តើ​អ្វី​ទៅ​ជា​ធ្មេញ​ដែល​អាច​ដក​ចេញ​បាន? - ប្រភេទ និងការចង្អុលបង្ហាញគ្លីនិក

ការ​គ្រប់​គ្រង​ប្រហោង​ធ្មេញ​ដោយ​ផ្នែក​បង្ហាញ​ពី​ការ​ពិត​នៃ​ការ​ព្យាបាល​យ៉ាង​តឹងរ៉ឹង៖ ការ​ប្តូរ​ធ្មេញ​មិន​ដែល​ជា​សេណារីយ៉ូ​មួយ​ទំហំ​សម​នឹង​គ្រប់​គ្នា​នោះ​ទេ។ គ្លីនីក និងអ្នកជំងឺ ធ្វើឱ្យមានតុល្យភាពជានិច្ចនូវស្ថេរភាពជីវយន្ត ការទាមទារសោភ័ណភាព ការកំណត់កាយវិភាគវិទ្យា និងឧបសគ្គថវិកា។ នៅពេល​ដែល​ការ​វះកាត់​កែ​សម្ផស្ស​ថេរ ឬ​ការ​ស្ដារ​ដែល​គាំទ្រ​ដោយ​ការ​ផ្សាំ​ផ្សាំ​បង្ហាញ​ថា​មិន​អាច​ដំណើរការ​បាន​ដោយសារ​ការ​បាត់បង់​ឆ្អឹង​ធ្ងន់ធ្ងរ ប្រវត្តិ​វេជ្ជសាស្ត្រ​ស្មុគ​ស្មាញ ឬ​កង្វះ​រចនាសម្ព័ន្ធ ធ្មេញ​ធ្មេញ​ដែល​អាច​ដក​ចេញ​បាន ​ឈាន​ជើង​ចូល​ជា​ដំណោះ​ស្រាយ​ស្ដារ​ឡើង​វិញ​ដែល​ផ្អែក​លើ​ភ័ស្តុតាង​ដែល​អាច​ដោះ​ចេញ​បាន​។

លក្ខណៈកំណត់របស់វាគឺស្វ័យភាពអត់ធ្មត់ក្នុងការបញ្ចូល និងដកចេញប្រចាំថ្ងៃ។ សិប្បនិម្មិតដែលបានរចនាឡើងយ៉ាងល្អ ស្តារមុខងារ masticatory ធ្វើឱ្យមានស្ថេរភាពនៃធ្មេញដែលនៅសេសសល់ និងផ្តល់ជំនួយមុខចាំបាច់។ ភាពជោគជ័យគឺអាស្រ័យទាំងស្រុងលើការជ្រើសរើសសម្ភារៈច្បាស់លាស់ ការចង្អុលបង្ហាញពីគ្លីនិកដ៏តឹងរឹង និងការរៀបចំផែនការព្យាបាលយ៉ាងម៉ត់ចត់។ ឧបករណ៍​ដែល​មាន​ការ​វិស្វកម្ម​មិន​ល្អ​ជួយ​ពន្លឿន​ការ​បង្កើត​ឆ្អឹង និង​ធ្វើ​ឲ្យ​ធ្មេញ​ខូច។ យើងត្រូវតែយល់អំពីគោលការណ៍ស្ថាបត្យកម្ម និងការដោះដូរសម្ភារៈ ដើម្បីផ្តល់សិប្បនិម្មិតដែលជួយពង្រឹងសុខភាពមាត់ជាជាងការដកខ្លួនចេញពីវា។

• ភាពបត់បែនក្នុងការអនុវត្ត៖ ធ្មេញធ្មេញដែលអាចដកចេញបានផ្តល់នូវដំណោះស្រាយដែលអាចធ្វើមាត្រដ្ឋានបាន និងមានប្រសិទ្ធភាពក្នុងការជំនួសធ្មេញដែលបាត់តែមួយ ឬច្រើននៅទូទាំងចំណាត់ថ្នាក់ Kennedy ផ្សេងៗ។

• មុខងារកំណត់សម្ភារៈ៖ ជម្រើសរវាងគ្រោងដែក សារធាតុអាគ្រីលីកដែលអាចបត់បែនបាន និងជ័រអន្តរកាលប៉ះពាល់ដោយផ្ទាល់ទៅលើការរក្សា សុខភាពជាលិកា និងអាយុកាលប្រើប្រាស់បានយូរ។

• ភាពចាំបាច់នៃជីវមេកានិកៈ ភាពជោគជ័យរយៈពេលវែងតម្រូវឱ្យមានការប្រកាន់ខ្ជាប់យ៉ាងតឹងរ៉ឹងចំពោះគោលការណ៍ជីវមេកានិក ជាពិសេសការប្រើប្រាស់យុទ្ធសាស្ត្រនៃអ្នករក្សាដោយផ្ទាល់ និងដោយប្រយោល ដើម្បីការពារកម្លាំងបង្វិល និងការផ្លាស់ទីលំនៅរបស់ជាលិកា។

• ភាពជាក់លាក់នៃគ្លីនិចគឺមិនអាចចរចាបាន៖ បច្ចេកទេសនៃការចាប់អារម្មណ៍កម្រិតខ្ពស់ ដូចជាវិធីសាស្ត្រចាក់បញ្ចូលដែលត្រូវបានផ្លាស់ប្តូរគឺមានសារៈសំខាន់សម្រាប់ការគ្រប់គ្រងផ្នែកបន្ថែមដែលបណ្តាលមកពីជាលិកា និងកាត់បន្ថយចំណុចឈឺចាប់ក្រោយការបញ្ចូល។

របៀប​ដែល​ធ្មេញ​ដក​ចេញ​ត្រូវ​បាន​រចនា និង​រចនា​សម្ព័ន្ធ

ស៊ុមបញ្ហា

សិលាចារឹកដែលមានមុខងារត្រូវតែសម្គាល់ពីកន្លែងដាក់សោភ័ណភាពសាមញ្ញ។ កន្លែងដាក់សោភ័ណភាពគ្រាន់តែបំពេញចន្លោះដែលអាចមើលឃើញនៅក្នុងប្រហោងធ្មេញ ដោយផ្តល់នូវការគាំទ្រតិចតួចទៅគ្មានការបិទបាំង ហើយជារឿយៗពឹងផ្អែកទាំងស្រុងលើការបង្ហាប់ជាលិកាទន់។ ផ្ទុយទៅវិញ សិប្បនិម្មិតដែលមានមុខងារពិត ស្តារឡើងវិញយ៉ាងសកម្មនូវប្រសិទ្ធភាពនៃដុំសាច់ ការពារការផ្ទុះនៃធ្មេញប្រឆាំង និងបញ្ឈប់ធ្មេញដែលនៅជាប់គ្នាមិនឱ្យរសាត់ទៅក្នុងចន្លោះដែលសម្បូរ។ លក្ខណៈវិនិច្ឆ័យមូលដ្ឋានសម្រាប់ឧបករណ៍ជាក់លាក់មួយតម្រូវឱ្យវាចែកចាយបន្ទុក occlusal ស្មើៗគ្នាលើធ្មេញធម្មជាតិដែលនៅសល់ និងជាលិកាទន់ដែលទ្រទ្រង់ដោយមិនបង្កឱ្យមានកម្លាំងបង្វិលជុំបំផ្លិចបំផ្លាញ ឬ necrosis សម្ពាធដែលបានធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្ម។ យើងរចនាឧបករណ៍ទាំងនេះដើម្បីដើរតួជាផ្នែកបន្ថែមនៃធ្មេញធម្មជាតិ ដែលទាមទារក្របខ័ណ្ឌរឹងដែលទប់ទល់នឹងការខូចទ្រង់ទ្រាយក្រោមកម្លាំងខាំខ្លាំង។

សមាសធាតុស្នូល

កាយវិភាគសាស្ត្ររចនាសម្ព័ន្ធនៃសិប្បនិម្មិតជាក់លាក់គឺស្មុគស្មាញ។ ធាតុនីមួយៗបម្រើគោលបំណងជីវមេកានិកដោយឡែកពីគ្នា ហើយត្រូវតែដាក់ដោយភាពជាក់លាក់ដាច់ខាត ដើម្បីជៀសវាងការបំផ្លាញធ្មេញដែលនៅសល់។

• ឧបករណ៍ភ្ជាប់សំខាន់ៗ៖ ឆ្អឹងខ្នងរឹងរបស់ឧបករណ៍។ ពួកគេផ្តល់នូវស្ថេរភាពឈើឆ្កាង និងចែកចាយកម្លាំងនៅទូទាំងក្លោងទ្វារធ្មេញទាំងមូល។ សម្រាប់ mandible ជាធម្មតាយើងប្រើ lingual bar ប្រសិនបើមានចន្លោះយ៉ាងហោចណាស់ 8mm រវាងរឹមអញ្ចាញ និងជាន់នៃមាត់។ ប្រសិនបើចន្លោះត្រូវបានដាក់កម្រិតនោះ linguoplate ត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញ។ ឧបករណ៍ភ្ជាប់សំខាន់ៗ Maxillary តែងតែប្រើប្រាស់ខ្សែក្រអូមមាត់ផ្នែកខាងមុខ ដើម្បីបង្កើនភាពរឹង ខណៈពេលដែលទុកផ្នែកកណ្តាលនៃក្រអូមមាត់ចេញសម្រាប់ការលួងលោមអ្នកជំងឺ។

• ឧបករណ៍ភ្ជាប់អនីតិជន៖ កំណាត់រឹងទាំងនេះចូលរួមជាមួយឧបករណ៍ភ្ជាប់ដ៏សំខាន់ទៅនឹងសមាសធាតុផ្សេងទៀត ដូចជាកន្លែងសម្រាក និងក្ដាប់ ផ្ទេរបន្ទុកមុខងារដោយផ្ទាល់ទៅធ្មេញដែលខូច។

• អ្នករក្សាដោយផ្ទាល់៖ ត្រូវបានគេស្គាល់ជាទូទៅថាជា clasps ការជួបប្រជុំគ្នាទាំងនេះរួមបញ្ចូលការកាត់ធ្មេញធម្មជាតិក្រោមកម្ពស់នៃវណ្ឌវង្ក ដើម្បីផ្តល់នូវការរក្សាបឋម។ ពួកវារារាំងឧបករណ៍មិនឱ្យរលាក់កំឡុងពេលដំណើរការ។

• ឯកសារភ្ជាប់ភាពជាក់លាក់៖ ទាំងនេះគឺជាយន្តការកកិតពិសេស ដែលបំពាក់ដោយម៉ាស៊ីនមកុដ។ ពួកវាលុបបំបាត់តម្រូវការសម្រាប់ការតោងដែកដែលអាចមើលឃើញដោយផ្តល់នូវសោភ័ណភាពខ្ពស់ខណៈពេលដែលរក្សាបាននូវភាពរឹងម៉ាំ និងការគ្រប់គ្រងខ្ពស់។

• អ្នករក្សាដោយប្រយោល៖ តម្រូវ​ឱ្យ​មាន​ករណី​ផ្នែក​បន្ថែម​ផ្នែក​ខាង​ចុង សមាសធាតុ​ទាំងនេះ​ស្ថិត​នៅ​លើ​ធ្មេញ​ខាង​មុខ​ទៅ​នឹង​បន្ទាត់ fulcrum ។ ពួកគេរារាំងមូលដ្ឋានធ្មេញក្រោយពីការលើកចេញពីជាលិកា នៅពេលដែលអ្នកជំងឺទទួលទានអាហារស្អិត។

• មូលដ្ឋានធ្មេញ និងធ្មេញសិប្បនិម្មិត៖ គ្រឹះអាគ្រីលីក ឬជ័រដែលសង្កត់លើជាលិការទន់ កាន់ធ្មេញសិប្បនិម្មិត ដែលស្ដារឡើងវិញនូវការបិទបាំង វិមាត្របញ្ឈរ និងសោភ័ណភាពនៃផ្ទៃមុខ។ មូលដ្ឋានត្រូវតែពង្រីកយ៉ាងពេញលេញទៅក្នុង vestibules ដើម្បីបង្កើនការគាំទ្រជាលិកា។

Tissue-Borne ទល់នឹង Tooth-Borne

ការយល់ដឹងអំពីភាពខុសគ្នាជាមូលដ្ឋាននៃជីវមេកានិចនៅក្នុងយន្តការគាំទ្រកំណត់នូវក្របខ័ណ្ឌនៃការរចនាទាំងមូល។ ឧបករណ៍ដែលដុះធ្មេញ (ជាទូទៅ Kennedy Class III) ពឹងផ្អែកទាំងស្រុងលើធ្មេញធម្មជាតិនៅចុងទាំងពីរនៃវិសាលភាព edentulous ។ បន្ទុកមុខងារផ្ទេរដោយផ្ទាល់ចុះតាមអ័ក្សវែងនៃធ្មេញទាំងនេះ ធ្វើឱ្យសិប្បនិម្មិតមានស្ថេរភាពខ្ពស់ និងអាចព្យាករណ៍បាន។ ជាលិកាទន់នៅក្នុងករណីទាំងនេះគ្រាន់តែដើរតួជាកន្លែងសម្រាកសម្រាប់មូលដ្ឋាន acrylic ដែលផ្ទុកស្ទើរតែមិនមានបន្ទុក masticatory ។

ផ្ទុយទៅវិញ គ្រឿងប្រើប្រាស់ជាលិកា (Kennedy Class I និង II) ខ្វះផ្នែកខាងក្រោយ។ វាត្រូវតែទទួលបានការគាំទ្រពីធ្មេញខាងមុខ និងភ្នាសរំអិលដែលអាចបង្ហាប់បានក្រោយ។ ប្រព័ន្ធគាំទ្រពីរនេះបង្កើតបញ្ហាប្រឈមផ្នែកជីវយន្ត ដោយសារតែជាលិកាទន់បង្ហាប់ច្រើនជាងធ្មេញដែលអង្គុយក្នុងសរសៃចងធ្មេញ។ ភាពខុសគ្នានេះតម្រូវឱ្យមានបច្ចេកទេសនៃការចាប់អារម្មណ៍ពិសេស និងការរចនាក្រវាត់ជាក់លាក់ ដូចជាប្រព័ន្ធ RPI (Rest, Proximal Plate, I-bar) ដើម្បីឱ្យស្មើគ្នានូវបន្ទុករវាងស្រទាប់រឹង និងជាលិការទន់ ដែលការពារការពន្លឿននៃការកើនឡើងនៃឆ្អឹង alveolar ។

តើ​ពេលណា​ត្រូវ​ណែនាំ​ឱ្យ​ប្រើ​ធ្មេញ​ដែល​អាច​ដកចេញ​បាន​?

លក្ខណៈវិនិច្ឆ័យជោគជ័យ

ការជ្រើសរើស RPD លើការផ្សាំ ឬស្ពានថេរ តម្រូវឱ្យមានសំណុំជាក់លាក់នៃលក្ខខណ្ឌព្យាបាល។ លក្ខណៈវិនិច្ឆ័យជោគជ័យចម្បងគឺវត្តមាននៃធ្មេញដែលមានសុខភាពល្អ និងរឹងមាំតាមកាលកំណត់ដែលមានសមត្ថភាពផ្ទុកបន្ទុកបន្ថែម។ យើងត្រូវតែវាយតម្លៃសមាមាត្រមកុដទៅឫសនៃ abutments ទាំងនេះ; ធ្មេញ​ដែល​មាន​ការ​បាត់​បង់​ឆ្អឹង​យ៉ាង​ធ្ងន់ធ្ងរ​មិន​អាច​ទ្រទ្រង់​គ្រោង​ឆ្អឹង​បាន​ទេ។ លើសពីនេះ អ្នកជំងឺត្រូវតែបង្ហាញពីភាពស្វាហាប់ដោយដៃគ្រប់គ្រាន់ ដើម្បីបញ្ចូល ដកចេញ និងថែរក្សាឧបករណ៍ប្រចាំថ្ងៃ។ នៅពេលដែលលក្ខណៈវិនិច្ឆ័យមូលដ្ឋានទាំងនេះត្រូវបានបំពេញ នោះសិប្បនិមិត្តក្លាយជាជម្រើសនៃការព្យាបាលសម្រាប់អ្នកជំងឺដែលតម្រូវឱ្យមានការស្តារឡើងវិញនូវក្លោងធំដែលជម្រើសថេរត្រូវបាន contraindicated ។

តម្រូវការជាមុននៃកាយវិភាគសាស្ត្រ

ភាពជាក់ស្តែងនៃកាយវិភាគសាស្ត្រជាក់លាក់កំណត់ពីភាពចាំបាច់នៃឧបករណ៍ចល័តជាងជម្រើសថេរ។ គ្លីនីកវាយតំលៃលើ arch ដោយផ្អែកលើប្រព័ន្ធចាត់ថ្នាក់ Kennedy ដើម្បីកំណត់អន្តរាគមន៍សមស្រប។ យើងអនុវត្តតាមលំហូរការងារវាយតម្លៃយ៉ាងតឹងរឹងដើម្បីកំណត់បេក្ខភាព៖

1. វាយតម្លៃសុខភាពធ្មេញ និងការចល័តនៃធ្មេញសក្ដានុពលទាំងអស់។

2. វាយតម្លៃប្រវែងនៃវិសាលភាព edentulous ដើម្បីកំណត់ថាតើស្ពានថេរនឹងទទួលរងពីការបត់បែនលោហៈដែរឬទេ។

3. វិភាគការកាត់ជាលិការឹង និងទន់ ដើម្បីរៀបចំផែនការផ្លូវនៃការបញ្ចូល។

4. កំណត់គ្រោងការណ៍ occlusal ប្រឆាំង ដើម្បីធានាថា សិប្បនិម្មិតថ្មីនឹងមិនត្រូវបានទទួលរងនូវការជ្រៀតជ្រែកនៅពេលក្រោយដែលបំផ្លិចបំផ្លាញ។

នៅក្នុងសេណារីយ៉ូ Kennedy Class I (ធ្មេញក្រោយដែលបាត់ទ្វេភាគី) និងថ្នាក់ទី II (ធ្មេញក្រោយដែលបាត់ដោយឯកតោភាគី) ស្ពានថេរបែបប្រពៃណីគឺមិនអាចទៅរួចនោះទេ ពីព្រោះមិនមានធ្មេញក្រោយសម្រាប់យុថ្កាការស្ដារឡើងវិញទេ។ ស្ថានភាព Kennedy Class III ពាក់ព័ន្ធនឹងធ្មេញដែលបាត់ជាច្រើនបង្កើតវិសាលភាពយូរពេកសម្រាប់ស្ពានថេរ។ ការបត់បែនខ្លាំងពេកនៅក្រោមកម្លាំង masticatory នឹងបណ្តាលឱ្យស្ពានដែលមានប្រវែងវែងបរាជ័យ ឬបាក់ធ្មេញ។ លើសពីនេះ របួសធ្ងន់ធ្ងរ ឬជំងឺ edentulism រយៈពេលយូរ បណ្តាលឱ្យមានពិការភាពនៃជាលិការឹង និងទន់។ ឧបករណ៍ដែលអាចដកចេញបានអាចប្រើប្រាស់បន្ទះ acrylic ដើម្បីជំនួសបរិមាណដែលបាត់បង់នេះ ដោយផ្តល់នូវជំនួយបបូរមាត់ និងថ្ពាល់សំខាន់ៗដែលស្ពានថេរមិនអាចសម្រេចបាន។

កត្តាសរីរវិទ្យា និងហិរញ្ញវត្ថុ

លើសពីកាយវិភាគសាស្ត្រ ភាពជាក់ស្តែងខាងសរីរវិទ្យា និងសេដ្ឋកិច្ចជាក់លាក់របស់អ្នកជំងឺមានឥទ្ធិពលយ៉ាងខ្លាំងលើផែនការព្យាបាល។ អ្នកជំងឺដែលមានការសម្របសម្រួលផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្ត - ដូចជាអ្នកដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលមិនអាចគ្រប់គ្រងបាន ជំងឺពុកឆ្អឹងធ្ងន់ធ្ងរ ឬប្រវត្តិវិទ្យុសកម្មក្បាល និងក - ជារឿយៗជាបេក្ខភាពក្រីក្រសម្រាប់ការវះកាត់ implant រាតត្បាត។ ការផ្សាំឆ្អឹង និងការដាក់ផ្សាំមានហានិភ័យខ្ពស់នៃការបរាជ័យ ឬជំងឺពុកឆ្អឹងនៅក្នុងប្រជាជនទាំងនេះ។ ក្នុងអំឡុងពេលនៃការស្តារឡើងវិញនូវមាត់ពេញដ៏ស្មុគស្មាញ អ្នកជំងឺតែងតែត្រូវការឧបករណ៍អន្តរកាល ដើម្បីរក្សាវិមាត្របញ្ឈរ និងសោភ័ណភាព ខណៈដែលកន្លែងវះកាត់ជាសះស្បើយ។ ទីបំផុត ក ធ្មេញធ្មេញដែលអាចដកចេញបាន ផ្តល់នូវការស្ដារឡើងវិញប្រកបដោយប្រសិទ្ធភាពខ្ពស់ដែលមិនមានការរាតត្បាត ចំណាយតិច ធ្វើឱ្យការស្តារឡើងវិញនូវធ្មេញដ៏ទូលំទូលាយអាចចូលដំណើរការបានសម្រាប់ប្រជាសាស្រ្តទូលំទូលាយដោយមិនតម្រូវឱ្យមានការអន្តរាគមន៍វះកាត់ទូលំទូលាយ។

ប្រភេទនៃធ្មេញធ្មេញដែលអាចដកចេញបាន និងរបៀបដែលពួកគេប្រៀបធៀប

ប្រភេទដំណោះស្រាយ

ឧស្សាហ៍កម្មទន្តសាស្ត្រផ្ដល់នូវវិធីផ្សេងគ្នាជាច្រើនសម្រាប់ edentulism ដោយផ្នែក ដែលនីមួយៗត្រូវបានបង្កើតឡើងសម្រាប់សេណារីយ៉ូគ្លីនិកជាក់លាក់។ ការចេញវេជ្ជបញ្ជាប្រភេទត្រឹមត្រូវតម្រូវឱ្យផ្គូផ្គងលក្ខណៈសម្បត្តិសម្ភារៈជាមួយនឹងតម្រូវការកាយវិភាគសាស្ត្ររបស់អ្នកជំងឺ ការរំពឹងទុកអំពីសោភ័ណភាព និងគោលដៅស្តាររយៈពេលវែង។ យើងមិនគ្រាន់តែជ្រើសរើសសម្ភារៈដោយផ្អែកលើចំណូលចិត្តនោះទេ។ ធ្មេញដែលនៅសល់កំណត់ពីភាពរឹងនៃរចនាសម្ព័ន្ធដែលត្រូវការ។

ការដាក់ធ្មេញដោយផ្នែកដែក (ស្តង់ដារច្បាស់លាស់)

គ្រោងដែកតំណាងឱ្យស្តង់ដារមាសសម្រាប់ការព្យាបាលច្បាស់លាស់ និងយូរអង្វែង។ ផលិតពីលោហធាតុ cobalt-chromium ឬទីតានីញ៉ូមដែលឆបគ្នាបាន ឧបករណ៍ទាំងនេះផ្តល់នូវភាពរឹងអតិបរមាជាមួយនឹងបរិមាណតិចតួចបំផុត។ ភាពរឹងមាំនៃលោហៈធាតុអនុញ្ញាតឱ្យមានឧបករណ៍ភ្ជាប់សំខាន់ៗស្តើងដែលមិនជ្រៀតជ្រែកជាមួយចន្លោះនៃការនិយាយឬអណ្តាត។ ពួកវាមានលក្ខណៈពិសេស occlusal rests ច្បាស់លាស់ ដែលបង្ខំបញ្ឈរចុះក្រោម ធ្មេញ abutment ការពារជាលិកាទន់ក្រោមពីការបង្ហាប់ដែលបំផ្លិចបំផ្លាញ។

ដំណើរការបោះចោលធានានូវភាពស័ក្តិសមទៅនឹងធ្មេញធម្មជាតិ ដោយផ្តល់នូវការកកិតដែលមូលដ្ឋាន acrylic មិនអាចផ្គូផ្គងបាន។ លើសពីនេះ លោហៈធាតុផ្តល់នូវចរន្តកំដៅដ៏ល្អឥតខ្ចោះ ដែលអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកជំងឺមានអារម្មណ៍ថាមានសីតុណ្ហភាពនៃអាហាររបស់ពួកគេ ដែលជួយបង្កើនបទពិសោធន៍នៃការញ៉ាំអាហារ។ ទម្រង់បែបបទនេះគឺសមបំផុតសម្រាប់អ្នកជំងឺដែលមានធ្មេញអាប់អួដែលមានសុខភាពល្អ និងមានស្ថេរភាព ដែលផ្តល់អាទិភាពដល់ភាពធន់យូរអង្វែង និងប្រសិទ្ធភាពអតិបរមានៃ masticatory ។

ធ្មេញផ្នែកដែលអាចបត់បែនបាន (នីឡុង/ទែម៉ូបាស្ទិក)

ឧបករណ៍ដែលអាចបត់បែនបាន ជាញឹកញាប់ត្រូវបានប្រឌិតពីវត្ថុធាតុកំដៅដូចជា Valplast ផ្គត់ផ្គង់ដល់អ្នកជំងឺដែលមានតម្រូវការសោភ័ណភាពខ្ពស់ ឬអាឡែស៊ីដែកជាក់លាក់។ សិប្បនិមិត្តដែលគ្មានលោហៈទាំងនេះ ប្រើក្រវាត់ពណ៌ជាលិកា ដែលលាយបញ្ចូលគ្នាយ៉ាងរលូនជាមួយនឹងអញ្ចាញធ្មេញធម្មជាតិ។ ពួកគេសម្រេចបាននូវការរក្សាទុកដោយការបត់បែនចូលទៅក្នុងស្រទាប់ខាងក្រោមធម្មជាតិនៃជាលិកាទន់ និងធ្មេញដែលនៅសល់។ ដំណើរ​ការ​ចាក់​ផ្សិត​បង្កើត​ជា​វត្ថុធាតុ​ដែល​មិន​ជ្រាប​ចូល​ក្រាស់​ខ្លាំង​ដែល​ទប់ទល់​នឹង​ការ​ប្រឡាក់​និង​ការ​ស្រូប​ក្លិន។

ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ភាពបត់បែននេះភ្ជាប់មកជាមួយការដោះដូរជីវមេកានិចដ៏សំខាន់។ ផ្នែកដែលអាចបត់បែនបានខ្វះកន្លែងសម្រាក occlusal រឹង មានន័យថាកម្លាំង masticatory ត្រូវបានដឹកនាំដោយផ្ទាល់ទៅក្នុង mucosa ក្រោមជាជាងត្រូវបានគាំទ្រដោយធ្មេញ។ យូរ ៗ ទៅការផ្ទុកដោយជាលិកានេះអាចពន្លឿនការស្រូបយក alveolar ridge ។ ពួកវាត្រូវបានប្រើប្រាស់យ៉ាងល្អបំផុតនៅក្នុងតំបន់សាភ័ណភ្ព សម្រាប់ការជំនួសសោភ័ណភាពបណ្តោះអាសន្ន ឬក្នុងករណីដែលពាក់ព័ន្ធនឹងការធ្វេសប្រហែសនៃធ្មេញដែលផ្អៀងយ៉ាងធ្ងន់ធ្ងរ ដែលគ្រោងដែករឹងមិនអាចអង្គុយបានដោយសារតែការកាត់ជាលិការឹងធ្ងន់ធ្ងរ។

បណ្តោះអាសន្ន / Acrylic RPDs ('Flippers')

គ្រឿងប្រើប្រាស់បណ្តោះអាសន្ន ដែលជាទូទៅគេហៅថា 'flippers' មានក្ដាប់លួសដែលបង្កប់ក្នុងមូលដ្ឋានជ័រ acrylic ច្រើន។ អត្ថប្រយោជន៍ចម្បងរបស់ពួកគេគឺការប្រឌិតរហ័ស និងភាពងាយស្រួលនៃការកែប្រែ។ ទន្តពេទ្យប្រើប្រាស់ឧបករណ៍ដែលគាំទ្រដោយជាលិការដ៏ច្រើនទាំងនេះសម្រាប់សោភ័ណភាពភ្លាមៗបន្ទាប់ពីការដកធ្មេញ ដែលអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកជំងឺចាកចេញពីគ្លីនិកដោយស្នាមញញឹមពេញលេញ ខណៈពេលដែលរន្ធដកយកចេញបានជាសះស្បើយ។

ពួកគេក៏បម្រើជាអ្នកថែរក្សាលំហរផងដែរ ដើម្បីការពារធ្មេញដែលនៅជាប់គ្នាមិនឲ្យផ្លាស់ប្តូរក្នុងដំណាក់កាលព្យាបាលអន្តរកាល មុនពេលដាក់បញ្ចូលក្នុងទម្រង់ជាក់លាក់។ ដោយសារតែពួកគេខ្វះការគាំទ្រយ៉ាងតឹងរ៉ឹង និងពឹងផ្អែកខ្លាំងលើជាលិកាទន់ ពួកគេមិនស័ក្តិសមសម្រាប់មុខងារ masticatory រយៈពេលវែងនោះទេ។ ការតោងខ្សែភ្លើងមានភាពបត់បែនខ្ពស់ ប៉ុន្តែងាយនឹងខូចទ្រង់ទ្រាយ ប្រសិនបើអ្នកជំងឺកាន់ឧបករណ៍យ៉ាងម៉ត់ចត់កំឡុងពេលបញ្ចូល និងដកចេញ។

ការកំណត់រចនាសម្ព័ន្ធ RPD ពិសេស

ការបង្ហាញគ្លីនិកមួយចំនួនទាមទារវិស្វកម្មឯកទេសខ្ពស់ដើម្បីសម្រេចបាននូវស្ថេរភាព និងមុខងារ។ ការរចនាស្ដង់ដារបានបរាជ័យនៅពេលប្រឈមមុខនឹងជំងឺអញ្ចាញធ្មេញធ្ងន់ធ្ងរ ឬធ្មេញដែលនៅសេសសល់ដាច់ដោយឡែក។

• Swing-Lock RPDs៖ រចនាឡើងសម្រាប់ធ្មេញដែលសម្របសម្រួលតាមកាលកំណត់ ទាំងនេះមានរបារ labial hinged ដែលចាក់សោនៅនឹងកន្លែង ដោយបំបែកធ្មេញដែលនៅសល់ទាំងអស់ជាមួយគ្នា។ នេះចែកចាយកម្លាំងស្មើៗគ្នានៅទូទាំងក្លោងទ្វារ និងធ្វើឱ្យធ្មេញចល័តមានស្ថេរភាព ពង្រីកអាយុជីវិតរបស់ពួកគេ។

• Cu-Sil Partial Dentures៖ កូនកាត់អន្តរកាលដែលមានសំបកស៊ីលីកូនអេឡាស្តូមិកជុំវិញធ្មេញធម្មជាតិដែលនៅសល់។ នេះអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកជំងឺរក្សាធ្មេញធម្មជាតិមួយចំនួនសម្រាប់ proprioception និងការថែរក្សាឆ្អឹងខណៈពេលដែលពាក់អ្វីដែលសំខាន់ជាមូលដ្ឋានធ្មេញពេញលេញ។

• RPDs ឯកតោភាគី៖ កម្មវិធីម្ខាងដែលរចនាឡើងដើម្បីជំនួសធ្មេញនៅផ្នែកម្ខាងនៃក្លោងទ្វារ។ គ្លីនីកត្រូវទៅជិតកន្លែងទាំងនេះដោយប្រុងប្រយ័ត្នបំផុត ដោយសារតែខ្វះស្ថេរភាពឆ្លងកាត់ និងហានិភ័យគ្លីនិកធ្ងន់ធ្ងរនៃសេចក្តីប្រាថ្នាដោយចៃដន្យ ប្រសិនបើឧបករណ៍តូចនោះលែងដំណើរការអំឡុងពេលដំណើរការ។

ការប្រៀបធៀបនៃទម្រង់នៃការស្តារឡើងវិញ

របៀបដែលធ្មេញធ្មេញដែលអាចដកចេញបាន មានស្ថេរភាព និងសុវត្ថិភាព

វិមាត្រវាយតម្លៃ

ការវិភាគពីរបៀបដែលការរចនាផ្សេងៗគ្នាគ្រប់គ្រងបន្ទុកមុខងារគឺមានសារៈសំខាន់សម្រាប់ការទស្សន៍ទាយភាពជោគជ័យរយៈពេលវែង។ រាល់ពេលដែលអ្នកជំងឺទំពារ លេប ឬនិយាយ សិប្បនិម្មិតត្រូវទទួលរងនូវកម្លាំងបញ្ឈរ ផ្ដេក និងបង្វិល។ ឧបករណ៍ដែលមានវិស្វកម្មល្អជួយបន្សាបកម្លាំងទាំងនេះ ការពារទាំងធ្មេញដែលបាក់បែក និងច្រាសដែលដុះជាប់។ ការបរាជ័យក្នុងការគ្រប់គ្រងបន្ទុកទាំងនេះ បណ្តាលឱ្យបាត់បង់ឆ្អឹងយ៉ាងឆាប់រហ័ស ការចល័តធ្មេញ និងបរាជ័យជាយថាហេតុនៃកិច្ចខិតខំប្រឹងប្រែងស្តារឡើងវិញទាំងមូល។ យើងត្រូវតែគូសផែនទីចេញនូវបន្ទាត់ fulcrum នៅលើការវិនិច្ឆ័យរោគ មុននឹងរចនាក្របខណ្ឌ។

ការគ្រប់គ្រងការផ្លាស់ទីលំនៅ

យន្តការរក្សាត្រូវបែងចែកជាពីរប្រភេទផ្សេងគ្នា ដើម្បីទប់ទល់នឹងកម្លាំងផ្លាស់ទីលំនៅ។ ការរក្សាទុកដោយផ្ទាល់ប្រើប្រាស់ការផ្គុំក្ដាប់ដែលភ្ជាប់ការកាត់មាត់ស្បូននៃធ្មេញ abutment ។ នៅពេលដែលអាហារស្អិតព្យាយាមទាញឧបករណ៍ឱ្យឆ្ងាយពីជាលិកា គន្លឹះនៃការតោងដែលអាចបត់បែនបានទប់ទល់នឹងការផ្លាស់ទីលំនៅបញ្ឈរនេះ។ ដៃទប់ត្រូវតែត្រូវបានប្រឆាំងដោយដៃសងខាងរឹងនៅផ្នែកម្ខាងនៃធ្មេញដើម្បីការពារចលនាធ្មេញអំឡុងពេលបញ្ចូល។

ការរក្សាទុកដោយប្រយោលសំដៅទៅលើកម្លាំងបង្វិល ជាពិសេសនៅក្នុងករណីនៃការពង្រីកពីចម្ងាយ។ នៅពេលដែលអ្នកជំងឺខាំលើផ្នែកបន្ថែមក្រោយ នោះឧបករណ៍ដើរតួនាទីជាដងថ្លឹង រុញជុំវិញធ្មេញដែលខូចក្រោយបំផុត (បន្ទាត់ fulcrum)។ ដើម្បីបងា្ករផ្នែកខាងមុខនៃក្របខ័ណ្ឌពីការលើក អ្នករក្សាដោយប្រយោល (ជាធម្មតានៅក្នុងទម្រង់នៃការសម្រាករឹង) ត្រូវបានដាក់ជាយុទ្ធសាស្ត្រនៅខាងមុខបន្ទាត់ fulcrum ដោយបន្សាបកម្លាំងបង្វិលជុំ និងរក្សាឧបករណ៍ភ្ជាប់សំខាន់អង្គុយយ៉ាងរឹងមាំប្រឆាំងនឹងជាលិកា។

គ្រោងការណ៍ Occlusal

ការបង្កើតគ្រោងការណ៍ occlusal ត្រឹមត្រូវគឺសំខាន់បំផុតសម្រាប់ស្ថេរភាពក្នុងអំឡុងពេល mastication ។ គ្លីនីកជារឿយៗអនុវត្តទស្សនវិជ្ជាជាក់លាក់ ដូចជាការបិទបាំងភាសា សម្រាប់ការពង្រីកជាលិកា។ Lingualized occlusion ប្រើប្រាស់ cusps lingual maxillary មុតស្រួច ដែលប្រសព្វប្រឆាំងនឹង fossae mandibular រាក់។ ការរៀបចំជាក់លាក់នេះដឹកនាំកងកម្លាំង masticatory បញ្ឈរចុះក្រោមកណ្តាលនៃឆ្អឹងកង mandibular កាត់បន្ថយកម្លាំងបន្ទាប់បន្សំដែលនឹងធ្វើឱ្យអស្ថិរភាពមូលដ្ឋានធ្មេញ និងបណ្តាលឱ្យមានដំបៅ mucosal ។ យើង​ចៀសវាង​ការ​ណែនាំ​ផ្នែក​ខាង​មុខ​ធ្ងន់ៗ​លើ​ធ្មេញ​សិប្បនិម្មិត ព្រោះ​វា​នឹង​ធ្វើ​ឱ្យ​មូលដ្ឋាន​ក្រោយ​ឡើង​ទៅ​ខាង​លើ បំបែក​ត្រា​ជាលិកា។

ការបន្ធូរបន្ថយកម្លាំងបង្វិលជុំ

ការ​រចនា​មិន​ត្រឹមត្រូវ​ជៀស​មិន​រួច​ផ្ទេរ​កម្លាំង​ក្រោយ​បំផ្លិចបំផ្លាញ​ទៅ​កាន់​ធ្មេញ​ដែល​ខូច។ ប្រសិនបើការផ្គុំក្ដាប់រឹងពេក ឬខ្វះដៃសងខាង សកម្មភាពនៃការបញ្ចូល និងដកឧបករណ៍នេះ ធ្វើសកម្មភាពដូចជាការទាញទាញ រុញ និងទាញធ្មេញនៅពេលក្រោយ។ យូរៗទៅ កម្លាំងបង្វិលជុំថេរនេះពង្រីកសរសៃចងអញ្ចាញធ្មេញ បំផ្លាញឆ្អឹង alveolar ជុំវិញ ហើយនាំឱ្យបាត់បង់ធ្មេញមុនអាយុ។ វិស្វកម្មភាពជាក់លាក់នៃភាពបត់បែនរបស់ clasp ដោយប្រើយ៉ាន់ស្ព័រជាក់លាក់ និងការរឹតបន្តឹងដៃគឺចាំបាច់ដើម្បីកាត់បន្ថយកម្លាំងបំផ្លិចបំផ្លាញទាំងនេះ។ ផ្លូវនៃការបញ្ចូលត្រូវតែស្របគ្នាយ៉ាងតឹងរឹងទៅនឹងយន្តហោះណែនាំដែលបានរៀបចំនៅលើធ្មេញ abutment ។

បញ្ហាធ្មេញធ្មេញដែលអាចដកចេញបានទូទៅ និងរបៀបគ្រប់គ្រងពួកគេ។

ហានិភ័យនៃការអនុវត្ត

ការផ្តល់សិប្បនិម្មិតដែលអាចដកចេញបានមានហានិភ័យនៃការអនុវត្ត។ ចំណុចបរាជ័យទូទៅរួមមានការបំពេញក្របខ័ណ្ឌមិនល្អ ដែលនាំទៅរកភាពរង្គោះរង្គើ និងអស្ថិរភាព។ ការជ្រាបចូលទៅក្នុងជាលិកាកើតឡើងនៅពេលដែលមូលដ្ឋាន acrylic លាតសន្ធឹងចូលទៅក្នុងផ្នត់ mucobuccal ដែលបណ្តាលឱ្យមានការឈឺចាប់ធ្ងន់ធ្ងរ និងដំបៅ។ លើសពីនេះទៀត ការរៀបចំមិនគ្រប់គ្រាន់នៃធ្មេញ abutment អាចបណ្តាលឱ្យមានការគៀបរំខានដល់ការខាំធម្មជាតិរបស់អ្នកជំងឺ ដែលនាំឱ្យអស់កម្លាំងសាច់ដុំ និង ភាពមិនស្រួលនៃសន្លាក់ temporomandibular (TMJ) ។ ការបន្ធូរបន្ថយគ្លីនិកសកម្មគឺត្រូវបានទាមទារនៅគ្រប់ជំហាននៃដំណើរការផលិត ដោយចាប់ផ្តើមជាមួយនឹងការចាប់អារម្មណ៍ពីមេដែលគ្មានកំហុស។

បច្ចេកទេសសម្ដែងដែលបានផ្លាស់ប្តូរ

ដើម្បីគ្រប់គ្រងភាពខុសគ្នានៃជីវមេកានិករវាងធ្មេញរឹង និងភ្នាសរំអិលដែលអាចបង្រួមបាននៅក្នុងករណីផ្នែកបន្ថែមផ្នែកខាងចុង គ្រូពេទ្យប្រើបច្ចេកទេសបោះចោលដែលបានផ្លាស់ប្តូរ។ វិធីសាស្ត្របំបែកការចាប់អារម្មណ៍ពិសេសនេះ ចាប់យកចំណុចប្រទាក់ក្រឡាក្រោមសម្ពាធមុខងារ ខណៈពេលដែលចាប់យកធ្មេញក្នុងស្ថានភាពសម្រាកកាយវិភាគសាស្ត្ររបស់ពួកគេ។ យើងអនុវត្តវាតាមលំដាប់លំដោយ៖

1. ផ្ទៀងផ្ទាត់ភាពសមនៃគ្រោងដែកនៅក្នុងមាត់។

2. បង្កើត​ថាស​ចំណាប់​អារម្មណ៍​អាគ្រីលីក​ផ្ទាល់​ខ្លួន​ទៅ​លើ​សំណាញ់​ដែល​អាច​ទាញ​យក​បាន​នៃ​ផ្នែក​បន្ថែម​ខាង​ចុង។

3. បង្កើតព្រំដែនបង្កើតតំបន់ដែលមានភាពច្របូកច្របល់ដោយប្រើសមាសធាតុគំរូដើម្បីចាប់យកការភ្ជាប់សាច់ដុំថាមវន្ត។

4. ធ្វើឱ្យមានការចាប់អារម្មណ៍ចុងក្រោយនៃជាលិកាទន់ដោយប្រើ elastomer រាងកាយមធ្យមខណៈពេលដែលដាក់សម្ពាធយ៉ាងរឹងមាំចំពោះតែស៊ុមដែកដែលសម្រាក។

5. បែងចែកតំបន់ដែលជាប់នៅខាងក្រោយចេញពីថ្មមេ ហើយចាក់ចំណាប់អារម្មណ៍ថ្មីដើម្បីបង្កើតគំរូកូនកាត់។

តាមរយៈការធ្វើឱ្យស្មើគ្នានូវការគាំទ្ររវាងជាលិការឹង និងទន់ សិប្បនិម្មិតជាលទ្ធផលបង្ហាញចលនានៃជាលិកាតិចជាងគួរឱ្យកត់សម្គាល់ក្នុងអំឡុងពេលទំពារ កាត់បន្ថយកម្លាំងបង្វិលជុំនៅលើធ្មេញដែលបាក់បែក និងកាត់បន្ថយចំណុចឈឺក្រោយការបញ្ចូល។

ដំណាក់កាលសម្របខ្លួនអ្នកជំងឺ

ការកំណត់ការរំពឹងទុកជាក់ស្តែងសម្រាប់រយៈពេលនៃការបញ្ចូលដំបូងគឺមានសារៈសំខាន់សម្រាប់ការអនុលោមតាមអ្នកជំងឺ។ មាត់ចាត់ទុកសិប្បនិម្មិតថ្មីណាមួយជាវត្ថុបរទេស។ អ្នកជំងឺនឹងជួបប្រទះការកើនឡើងបណ្តោះអាសន្ននៃលំហូរទឹកមាត់ នៅពេលដែលខួរក្បាលបកស្រាយឧបករណ៍ខុសជាអាហារ។ ការកែប្រែការនិយាយ ជាពិសេសការបញ្ចេញសំឡេងបន្តិចនៅពេលបញ្ចេញសំឡេង 'S' និង 'Th' គឺជារឿងធម្មតានៅពេលដែលអណ្តាតសម្របទៅនឹងផ្នែកនៃឧបករណ៍ភ្ជាប់សំខាន់។ ខ្សែកោងនៃការរៀនធ្វើម៉ាស្សាតម្រូវឱ្យអ្នកជំងឺចាប់ផ្តើមជាមួយអាហារទន់ៗ ដោយកាត់វាជាបំណែកតូចៗ ហើយទំពារទាំងសងខាងនៃមាត់ដោយដឹងខ្លួនក្នុងពេលដំណាលគ្នា ដើម្បីការពារកុំឱ្យឧបករណ៍នេះធ្លាក់។

គ្រប់គ្រងចំណុចឈឺ និងសុខភាពជាលិកា

ចំណុចឈឺក្រោយការបញ្ចូលគឺជាផ្នែកដែលរំពឹងទុកនៃដំណើរការដោះស្រាយ។ គ្លីនីកគ្រប់គ្រងវាតាមរយៈការសាកល្បងក្នុងក្របខណ្ឌយ៉ាងម៉ត់ចត់ និងការកែតម្រូវតាមក្រោយ។ ដោយអនុវត្តការបិទភ្ជាប់ដែលបង្ហាញពីសម្ពាធ (PIP) ទៅលើផ្ទៃ intaglio នៃមូលដ្ឋានធ្មេញ ពែទ្យធ្មែញអាចកំណត់តំបន់ជាក់លាក់នៃការបង្ហាប់លើស។ បន្ទាប់មក អាគ្រីលីកត្រូវបានធូរស្រាលដោយជ្រើសរើសដោយប្រើជ័រអាគ្រីលីក ដើម្បីការពារដំបៅនៃភ្នាសរំអិល ដោយធានាថាឧបករណ៍នេះនៅស្មើគ្នាលើជាលិកាជំនួយ។ យើងមិនដែលកែតម្រូវជាលិកាដោយខ្លួនឯងទេ។ យើងគ្រាន់តែកែប្រែមូលដ្ឋាន acrylic ដើម្បីសម្របតាមកាយវិភាគសាស្ត្រ។

ការថែទាំប្រចាំថ្ងៃ និងការអនុលោមតាមអ្នកជំងឺ

អាយុកាលយូរនៃធ្មេញដែលនៅសេសសល់គឺអាស្រ័យទាំងស្រុងលើទម្លាប់ថែទាំប្រចាំថ្ងៃរបស់អ្នកជំងឺ។ ការប្រមូលផ្តុំបន្ទះនៅជុំវិញក្ដាប់ និងនៅក្រោមឧបករណ៍ភ្ជាប់សំខាន់ៗ បង្កើតបរិយាកាសអាស៊ីតខ្ពស់ បង្កើនល្បឿនយ៉ាងឆាប់រហ័សនៃការពុកធ្មេញ និងជំងឺអញ្ចាញធ្មេញ។ អ្នកជំងឺត្រូវតែប្រកាន់ខ្ជាប់នូវពិធីការអនាម័យមាត់យ៉ាងតឹងរ៉ឹងដើម្បីការពារការវិនិយោគលើសុខភាពមាត់របស់ពួកគេ។

• មិនត្រូវខាំឧបករណ៍ឱ្យនៅនឹងកន្លែងឡើយ ព្រោះវាធ្វើឱ្យខូចទ្រង់ទ្រាយដែក។ តែងតែអង្គុយវាដោយប្រើសំពាធម្រាមដៃ។

• យក​សិលាចារឹក​ចេញ​ក្រោយ​ពេល​បាយ​រាល់​ពេល​បាយ​ម្តង ដើម្បី​លាង​សម្អាត​កំទេច​អាហារ និង​ការពារ​ការ​ជាប់​គាំង​នៃ​បន្ទះ។

• ដុសសម្អាតគ្រឿងប្រើប្រាស់ប្រចាំថ្ងៃ ដោយប្រើច្រាសដុសធ្មេញទន់ និងសារធាតុសម្អាតមិនច្រេះ ដូចជាសាប៊ូលាងចានស្រាល។ ថ្នាំដុសធ្មេញស្តង់ដារគឺច្រេះពេក ហើយនឹងកោស acrylic បង្កើតជម្រកមីក្រូទស្សន៍សម្រាប់បាក់តេរី។

• ទុកឧបករណ៍ក្នុងទឹក ឬសូលុយស្យុងត្រាំដែលមានការអនុញ្ញាត នៅពេលមិនប្រើ ដើម្បីការពារអាគ្រីលីកពីការស្ងួត និងប្រែពណ៌។

ការជ្រើសរើសធ្មេញដែលអាចដកចេញបាន៖ តម្លៃ ផាសុកភាព និងអាយុវែង

តម្លៃធៀបនឹងអាយុវែង

ការធ្វើផែនការព្យាបាលតែងតែពាក់ព័ន្ធនឹងការថ្លឹងថ្លែងពីភាពស្មុគស្មាញនៃការផលិតដំបូងប្រឆាំងនឹងភាពធន់យូរអង្វែង។ ជម្រើសបណ្តោះអាសន្នអាគ្រីលីកត្រូវការធនធានគ្លីនិក និងជំហានមន្ទីរពិសោធន៍តិចជាងមុន ដែលធ្វើឱ្យវាអាចចូលដំណើរការបានខ្ពស់សម្រាប់តម្រូវការភ្លាមៗ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ការខ្វះភាពរឹងរបស់រចនាសម្ព័ន្ធមានន័យថា ពួកវាធ្លាក់ចុះយ៉ាងឆាប់រហ័សនៅក្រោមកម្លាំង masticatory ហើយត្រូវការការជំនួសញឹកញាប់។ ផ្ទុយទៅវិញ ក្របខណ្ឌលោហៈធាតុទាមទារឱ្យមានដំណើរការបង្កើតមន្ទីរពិសោធន៍ដ៏ស្មុគស្មាញ ប៉ុន្តែអាយុកាលពី 5 ទៅ 10 ឆ្នាំរបស់ពួកគេ និងការរក្សាទុកជាលិកាដ៏ប្រសើរផ្តល់នូវលទ្ធផលរយៈពេលវែងកាន់តែប្រសើរ។ លោហៈធាតុរឹងការពារឧបករណ៍ពីការលិចចូលទៅក្នុងជាលិកា រក្សាកម្ពស់ឆ្អឹង alveolar ក្នុងរយៈពេលជាច្រើនឆ្នាំ។

សោភ័ណភាពទល់នឹងជីវមេកានិច

ជារឿយៗ គ្លីនីកស្វែងរកការប៉ះទង្គិចគ្នារវាងការចង់បានរបស់អ្នកជំងឺ និងភាពចាំបាច់ខាងគ្លីនិក។ តាមធម្មជាតិ អ្នកជំងឺចង់បានការស្ដារឡើងវិញដែលមើលមិនឃើញ ដែលជំរុញឱ្យមានតម្រូវការសម្រាប់ផ្នែកដែលអាចបត់បែនបាន និងគ្មានលោហៈ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ការលាក់ក្រវាត់ដែកជារឿយៗលះបង់ការគាំទ្រយ៉ាងតឹងរ៉ឹង និងជាប់នឹងធ្មេញ។ បើគ្មានដែករឹងទេ ឧបករណ៍នេះលិចចូលទៅក្នុងអញ្ចាញធ្មេញអំឡុងពេលទំពារ បង្កើនល្បឿននៃការបាត់បង់ឆ្អឹង។ គ្រូពេទ្យត្រូវតែអប់រំអ្នកជំងឺលើការដោះដូរនេះ ជួនកាលប្រើប្រាស់ឯកសារភ្ជាប់ដែលមានភាពជាក់លាក់ ដើម្បីសម្រេចបានទាំងសោភ័ណភាពខ្ពស់ និងស្ថេរភាពជីវយន្ត។ ឯកសារភ្ជាប់ដែលមានភាពជាក់លាក់លាក់យន្តការរក្សានៅខាងក្នុងមកុដ ដោយលុបបំបាត់លោហៈដែលអាចមើលឃើញ ខណៈពេលដែលរក្សាបាននូវការគាំទ្រយ៉ាងតឹងរ៉ឹងដែលត្រូវការសម្រាប់ភាពជោគជ័យរយៈពេលវែង។

លទ្ធភាពធ្វើមាត្រដ្ឋាន

សមត្ថភាពក្នុងការកែប្រែឧបករណ៍តាមពេលវេលាគឺជាកត្តាសំខាន់ជាពិសេសសម្រាប់អ្នកជំងឺដែលមានការព្យាករណ៍ទុកសម្រាប់ធ្មេញដែលនៅសេសសល់របស់ពួកគេ។ ផ្នែកដែក និង acrylic អាចធ្វើមាត្រដ្ឋានបានខ្ពស់។ ប្រសិនបើអ្នកជំងឺបាត់បង់ធ្មេញធម្មជាតិបន្ថែមដោយសារតែការពុកផុយ ឬការបាក់ឆ្អឹង មន្ទីរពិសោធន៍ទន្តសាស្ត្រអាចភ្ជាប់បានយ៉ាងងាយស្រួលនូវខ្សែរលួសថ្មី ឬបន្ថែមធ្មេញ acrylic ថ្មីទៅក្នុងក្របខ័ណ្ឌដែលមានស្រាប់។ ផ្ទុយទៅវិញ ផ្នែកនីឡុងដែលអាចបត់បែនបានភាគច្រើនមិនអាចផ្លាស់ប្តូរ ឬតំរែតំរង់បានទេនៅពេលប្រឌិត។ ប្រសិនបើធ្មេញមួយត្រូវបានបាត់បង់ ឬច្រាំងថ្មចោទយ៉ាងសំខាន់ ឧបករណ៍ដែលអាចបត់បែនបានទាំងមូលត្រូវតែត្រូវបានបោះចោល ហើយកែច្នៃឡើងវិញពីទទេ។

សេចក្តីសន្និដ្ឋាន

ធ្មេញផ្នែកដែលអាចដកចេញបាននៅតែជាជម្រើសដែលអាចសម្រេចបានខ្ពស់ ដែលអាចទាយទុកជាមុនបាន និងជាជម្រើសស្ដារឡើងវិញដ៏សំខាន់ នៅពេលដែលត្រូវបានបង្កើតឡើងដោយភាពជាក់លាក់។ ដោយគោរពតាមទិដ្ឋភាពកាយវិភាគសាស្ត្រ និងប្រកាន់ខ្ជាប់នូវគោលការណ៍ជីវមាត្រដ្ឋានដ៏តឹងរឹង គ្រូពេទ្យអាចស្តារមុខងារ និងសោភ័ណភាពឡើងវិញបាន សូម្បីតែនៅក្នុងករណីស្មុគស្មាញបំផុតក៏ដោយ។ ម៉ាទ្រីសនៃការសម្រេចចិត្តគឺច្បាស់ណាស់៖ គ្រោងដែកផ្តល់នូវភាពជាប់បានយូរ និងភាពរឹងមាំនៃរចនាសម្ព័ន្ធ ជម្រើស thermoplastic អាចបត់បែនបានបម្រើតម្រូវការផ្នែកសោភ័ណភាពជាក់លាក់ ឬទាក់ទងនឹងអាឡែស៊ី និងឧបករណ៍ acrylic ល្អឥតខ្ចោះក្នុងដំណាក់កាលព្យាបាលអន្តរកាល។

សម្រាប់អ្នកជំនាញទន្តសាស្ត្រ និងមន្ទីរពិសោធន៍ដែលកំពុងធ្វើការលើលំហូរការងារជួសជុលទំនើបៗ។ ketai Medical រួមបញ្ចូល R&D ឌីជីថល ការរចនាភាពជាក់លាក់ និងការផលិតដែលមានភាពត្រឹមត្រូវខ្ពស់សម្រាប់សមាសធាតុសិប្បនិម្មិតដែលដាក់បញ្ចូលក្នុងធ្មេញ។ ជាមួយនឹងបុគ្គលិកបច្ចេកទេស និងដំណោះស្រាយជាង 100 នាក់ដែលបានផ្គត់ផ្គង់ដល់គ្លីនិកទន្តសាស្ត្រ និងមន្ទីរពិសោធន៍ជាង 1,000 នៅទូទាំងពិភពលោក ក្រុមហ៊ុនបាននាំមកនូវផ្ទៃខាងក្រោយនៃការផលិតភាពជាក់លាក់ដ៏រឹងមាំទៅនឹងទន្តសាស្ត្រឌីជីថល និងការស្តារឡើងវិញ។

ដើម្បីធានាបាននូវលទ្ធផលល្អបំផុតសម្រាប់សុខភាពមាត់របស់អ្នក សូមចាត់វិធានការដូចខាងក្រោម៖

1. រៀបចំកាលវិភាគពិនិត្យព្យាបាលយ៉ាងទូលំទូលាយជាមួយគ្រូពេទ្យឯកទេសខាងផ្នែកវះកាត់កែសម្ផស្ស ឬទន្តពេទ្យជួសជុល ដើម្បីវាយតម្លៃសុខភាពធ្មេញរបស់ធ្មេញដែលនៅសល់។

2. ស្នើសុំការវិភាគរ៉ាឌីកាល់លម្អិត ដើម្បីវាយតម្លៃកម្រិតឆ្អឹង alveolar របស់អ្នក និងកំណត់ថាតើអ្នកត្រូវការការរចនាជាលិកា ឬធ្មេញ។

3. ពិភាក្សាពីការរំពឹងទុកអំពីសោភ័ណភាពរបស់អ្នក និងគោលដៅស្តារឡើងវិញរយៈពេលវែង ដើម្បីបញ្ចប់ផែនការព្យាបាលតាមតម្រូវការ។

4. ប្រកាន់ខ្ជាប់នូវទម្លាប់អនាម័យប្រចាំថ្ងៃយ៉ាងម៉ឺងម៉ាត់ ដើម្បីការពារធ្មេញពុករបស់អ្នក និងបង្កើនអាយុជីវិតនៃសិប្បនិម្មិតថ្មីរបស់អ្នក។

សំណួរគេសួរញឹកញាប់

សំណួរ៖ តើ​ប្រភេទ​ធ្មេញ​ដែល​អាច​ដក​ចេញ​បាន​ដែល​មាន​តម្លៃ​ថ្លៃ​បំផុត​គឺ​អ្វី?

ចម្លើយ៖ ធ្មេញបណ្តោះអាសន្ន ឬអាគ្រីលីក (ព្រុយ) ត្រូវការធនធានគ្លីនិក និងជំហានមន្ទីរពិសោធន៍តិចតួចបំផុតសម្រាប់ការផលិតដំបូង។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយ គ្រោងដែក ផ្តល់នូវតម្លៃរយៈពេលវែងដ៏ល្អប្រសើរ ដោយសារអាយុកាលរបស់ពួកគេពី 5 ទៅ 10 ឆ្នាំ។ ព្រុយអាគ្រីលីកត្រូវបានរចនាឡើងយ៉ាងតឹងរ៉ឹងសម្រាប់ការប្រើប្រាស់អន្តរកាលរយៈពេលខ្លី និងធ្វើឱ្យខូចគុណភាពកាន់តែលឿននៅក្រោមកម្លាំង masticatory ធ្ងន់។

សំណួរ៖ តើធ្មេញធ្មេញដែលអាចដកចេញបានមានរយៈពេលប៉ុន្មាន?

ចម្លើយៈ ធ្មេញដែកដែលអាចដកចេញបានដែលត្រូវបានថែរក្សាយ៉ាងល្អ ជាធម្មតាមានរយៈពេលពី 5 ទៅ 10 ឆ្នាំ។ អាយុកាលនេះគឺពឹងផ្អែកខ្លាំងទៅលើអនាម័យមាត់ប្រចាំថ្ងៃរបស់អ្នកជំងឺ ការត្រួតពិនិត្យធ្មេញជាប្រចាំ និងតម្រូវការនៃការពឹងផ្អែក acrylic តាមកាលកំណត់ ដើម្បីសម្រួលដល់ការស្រូបយកឆ្អឹង alveolar ធម្មជាតិតាមពេលវេលា។

សំណួរ៖ តើខ្ញុំសម្អាត និងថែទាំធ្មេញធ្មេញដែលអាចដកចេញបានដោយរបៀបណា?

ចម្លើយ៖ អ្នកត្រូវដុសសម្អាតគ្រឿងប្រើប្រាស់ប្រចាំថ្ងៃ ដោយប្រើច្រាសដុសធ្មេញទន់ និងទឹកសម្អាតដែលមិនច្រេះ ដូចជាសាប៊ូលាងចានស្រាល។ ជៀសវាងថ្នាំដុសធ្មេញស្តង់ដារព្រោះវាកោសអាគ្រីលីក។ ត្រាំ​ឧបករណ៍​មួយ​យប់​ក្នុង​ទឹក ឬ​ដំណោះស្រាយ​សម្អាត​ធ្មេញ​ជាក់លាក់​ដើម្បី​ការពារ​កុំ​ឲ្យ​មាន​ការ​បែកញើស និង​កម្ចាត់​បាក់តេរី។

សំណួរ៖ តើ​ខ្ញុំ​អាច​គេង​ជាមួយ​ធ្មេញ​ដែល​អាច​ដក​ចេញ​បាន​ក្នុង​មាត់​របស់​ខ្ញុំ​បាន​ទេ?

ចម្លើយ៖ ការណែនាំពីគ្លីនិកបានផ្តល់អនុសាសន៍យ៉ាងខ្លាំងឱ្យដកឧបករណ៍ចេញនៅពេលយប់។ ការគេងដោយមិនប្រើសិប្បនិម្មិត អនុញ្ញាតឱ្យជាលិកាអញ្ចាញធ្មេញដែលនៅខាងក្រោមសម្រាក និងដកដង្ហើម ការពារ necrosis សម្ពាធក្នុងមូលដ្ឋាន និងកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃការវិវត្តនៃការឆ្លងមេរោគផ្សិតក្នុងមាត់ដូចជា denture stomatitis ។

សំណួរ៖ តើអ្វីជាភាពខុសគ្នារវាងផ្នែកដែលអាចបត់បែនបាន និងផ្នែកដែលធ្វើពីដែក?

ចម្លើយ៖ ផ្នែកដែលធ្វើពីលោហធាតុមានរចនាសម្ព័ន្ធរឹងជាមួយនឹងការសម្រាក occlusal ដែលផ្ទេរកម្លាំងទំពារទៅធ្មេញ ការពារអញ្ចាញធ្មេញ។ ផ្នែកដែលអាចបត់បែនបានគឺមិនមានលោហធាតុ មានសោភ័ណភាពខ្ពស់ និងពឹងផ្អែកទាំងស្រុងលើជាលិកាទន់សម្រាប់ជំនួយ ដែលអាចពន្លឿនការបាត់បង់ឆ្អឹងតាមពេលវេលា ដោយសារកង្វះការគាំទ្របញ្ឈររឹង។

សំណួរ៖ តើធ្មេញផ្នែកដែលអាចដកចេញបានត្រូវរក្សាទុកនៅនឹងកន្លែងយ៉ាងដូចម្តេច?

ចម្លើយ៖ ពួកវាត្រូវបានធានាសុវត្ថិភាពដោយប្រើឧបករណ៍រក្សាដោយផ្ទាល់ (តោងពណ៌លោហៈ ឬជាលិកា) ដែលទប់ធ្មេញធម្មជាតិដែលនៅសេសសល់។ ការរចនាកម្រិតខ្ពស់អាចប្រើឯកសារភ្ជាប់ដែលមានភាពជាក់លាក់សម្រាប់ការទប់ទល់នឹងការកកិត។ ឧបករណ៍រក្សាដោយប្រយោល និងការសម្របខ្លួនយ៉ាងជាក់លាក់នៃមូលដ្ឋានអាគ្រីលីកទៅនឹងជាលិកាទន់ក៏ការពារការផ្លាស់ទីលំនៅដែលបង្វិលផងដែរ។

សំណួរ៖ តើ​ធ្មេញ​ដែល​អាច​ដក​ចេញ​បាន​នឹង​បំផ្លាញ​ធ្មេញ​ដែល​នៅ​សល់​របស់​ខ្ញុំ​ដែរ​ឬ​ទេ?

A: មានហានិភ័យនៃការរក្សាបន្ទះ និងកម្លាំងបង្វិលនៅលើធ្មេញ abutment ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ការរចនាជីវមេកានិចត្រឹមត្រូវកាត់បន្ថយកម្លាំងនៅពេលក្រោយដែលបំផ្លិចបំផ្លាញ។ ការអនុលោមតាមអ្នកជំងឺយ៉ាងតឹងរ៉ឹងជាមួយនឹងអនាម័យមាត់ប្រចាំថ្ងៃ និងការសម្អាតប្រកបដោយវិជ្ជាជីវៈជាប្រចាំ មានប្រសិទ្ធភាពកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃការពុកផុយ និងការខូចខាតតាមអញ្ចាញធ្មេញចំពោះធ្មេញធម្មជាតិដែលនៅសល់។