តើអ្វីជាឧបករណ៍ពង្រីកធ្មេញ? - ប្រភេទ និងការចង្អុលបង្ហាញគ្លីនិក

maxilla បង្កើតជាគ្រឹះរចនាសម្ព័ន្ធនៃ midface និង arch ធ្មេញខាងលើ។ បញ្ហាធ្មេញស្មុគ្រស្មាញជាច្រើនកើតចេញពីភាពខុសគ្នានៃគ្រោងឆ្អឹងជាជាងការដាក់ទីតាំងធ្មេញដាច់ដោយឡែក។ ថ្គាមខាងលើតូចចង្អៀត ដែលត្រូវបានគេស្គាល់តាមគ្លីនិកថា កង្វះ maxillary ឆ្លងកាត់ បង្កឱ្យមានផលវិបាករយៈពេលវែងធ្ងន់ធ្ងរ។ អ្នកជំងឺតែងតែវិវត្តន៍ទៅជាការបាក់ធ្មេញក្រោយ ការកកស្ទះធ្មេញធ្ងន់ធ្ងរ ការលូតលាស់ផ្ទៃមុខមិនស្មើគ្នា និងភាពតានតឹងផ្នែកធ្មេញខ្លាំង។ ចំពោះអ្នកជំងឺដែលកំពុងអភិវឌ្ឍជាច្រើន រចនាសម្ព័ន្ធគ្រោងឆ្អឹងតូចចង្អៀតនេះដាក់កម្រិតលើផ្លូវដង្ហើមតាមច្រមុះ ដែលនាំឱ្យមានបញ្ហាដកដង្ហើមរ៉ាំរ៉ៃ។

ដើម្បីដោះស្រាយឱនភាពរចនាសម្ព័ន្ធទាំងនេះ អ្នកជំនាញធ្មេញពឹងផ្អែកលើ ឧបករណ៍ពង្រីកធ្មេញ ។ ឧបករណ៍ស្ទាក់ចាប់នេះ អនុវត្តកម្លាំងឆ្អឹងដែលគ្រប់គ្រង ដើម្បីពង្រីកឆ្អឹងក្រអូមមាត់។ ដោយ​ការ​បំបែក​ថ្នេរ​ផ្នែក​កណ្តាល​ដោយ​រាងកាយ ឧបករណ៍​បង្កើត​ចន្លោះ​ចាំបាច់។ វាបង្កើតគ្រឹះគ្រោងឆ្អឹងដែលមានស្ថេរភាព និងសមាមាត្រ ដោយធានាថាការតម្រឹមធ្មេញជាបន្តបន្ទាប់ជាមួយនឹងដង្កៀប ឬឧបករណ៍តម្រឹមច្បាស់លាស់គឺមានមុខងារ និងអាចព្យាករណ៍បាន។

• ការពង្រីកគ្រោងឆ្អឹងធៀបនឹងការពង្រីកធ្មេញ៖ ឧបករណ៍ពង្រីកធ្មេញមានប្រសិទ្ធភាពបំផុត មុនពេលការកាត់ដេរនៅពាក់កណ្តាលប៉ាឡាតាល់ (ជាទូទៅនៅវ័យជំទង់) សម្រេចបាននូវការពង្រីកគ្រោងឆ្អឹងពិត ជាជាងគ្រាន់តែទាញធ្មេញទៅខាងក្រៅ។

• ដំណាក់កាលទី 1 មូលនិធិ៖ ឧបករណ៍ពង្រីកត្រូវបានប្រើប្រាស់ជាញឹកញាប់ជាដំណាក់កាលទី 1 (ស្ទាក់ចាប់) ការព្យាបាលដើម្បីកែតម្រូវឱនភាពរចនាសម្ព័ន្ធ មុនពេលដំណាក់កាលទី 2 (ដង្កៀប ឬឧបករណ៍តម្រឹមច្បាស់លាស់) ចាប់ផ្តើម។

• ភាពប្រែប្រួលនៃឧបករណ៍៖ ការព្យាបាលកំណត់ឧបករណ៍។ ជម្រើសមានចាប់ពីឧបករណ៍ពង្រីកធ្មេញរហ័ស (RPEs) បែបប្រពៃណីដូចជា Hyrax រហូតដល់ឧបករណ៍ Miniscrew-Assisted (MARPE) ដែលកើតដោយឆ្អឹងសម្រាប់អ្នកជំងឺវ័យចំណាស់។

• ផលរំខានដែលអាចទស្សន៍ទាយបាន៖ គម្លាតបណ្តោះអាសន្នរវាងធ្មេញខាងមុខ (diastema) គឺជាសូចនាករគ្លីនិកនៃការពង្រីកគ្រោងឆ្អឹងដោយជោគជ័យ មិនមែនជាផលវិបាកនោះទេ។

• ការអនុលោមតាមច្បាប់គឺសំខាន់៖ ឧបករណ៍ពង្រីកថេរដកចេញនូវហានិភ័យដែលមិនអនុលោមតាមអ្នកជំងឺ ខណៈពេលដែលឧបករណ៍ពង្រីកដែលអាចដកចេញបានទាមទារការប្រកាន់ខ្ជាប់យ៉ាងតឹងរ៉ឹងចំពោះពិធីការពេលពាក់ដើម្បីការពារការកើតឡើងវិញ។

តើឧបករណ៍ពង្រីកធ្មេញធ្វើអ្វី?

ការព្យាបាលធ្មេញត្រូវតែមានភាពខុសគ្នារវាងធ្មេញផ្លាស់ទី និងការកែប្រែឆ្អឹង។ ការពង្រីកដោយជោគជ័យពឹងផ្អែកលើការបើកផ្នែករាងកាយនៃ midpalatal suture ។ នេះបង្កើតការពង្រីកស្របគ្នានៃឆ្អឹង basal កែទំនាក់ទំនងខាំ និងបង្កើនបរិវេណទាំងមូល។ ការពង្រីកដែលមិនបានជោគជ័យ នាំឱ្យគ្រាន់តែការពត់ធ្មេញប៉ុណ្ណោះ។ នៅពេលដែលធ្មេញបត់ទៅខាងក្រៅដោយមិនផ្លាស់ទីឆ្អឹងមូលដ្ឋាន អ្នកជំងឺទទួលរងនូវភាពតានតឹងផ្នែកអញ្ចាញធ្មេញធ្ងន់ធ្ងរ ការធ្លាក់ចុះនៃអញ្ចាញធ្មេញ និងហានិភ័យនៃការរលាកនៃឆ្អឹង cortical ។ យើងត្រូវតែធានាថាកម្លាំងដែលបានអនុវត្តលើសពី bio-elasticity នៃសរសៃចងធ្មេញដើម្បីសម្រេចបាននូវការបំបែក orthopedic ពិតប្រាកដ។

កំណត់អត្តសញ្ញាណកង្វះ Maxillary ឆ្លងកាត់

គ្រូពេទ្យធ្មេញពឹងផ្អែកលើរូបភាពរោគវិនិច្ឆ័យច្បាស់លាស់ និងការវាយតម្លៃគ្លីនិកដើម្បីកំណត់អត្តសញ្ញាណពិការភាពឆ្លងកាត់។ ការពិនិត្យគ្លីនីកជារឿយៗបង្ហាញពីតុដេករាងអក្សរ V ជាជាងរាងអក្សរ U ។ កាំរស្មីអ៊ិចបែប Panoramic ផ្តល់នូវទិដ្ឋភាពពីរវិមាត្រនៃមុំឫសធ្មេញ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ការស្កេន Cone Beam Computed Tomography (CBCT) ផ្តល់នូវទិន្នន័យបីវិមាត្រដែលត្រូវការសម្រាប់ការរៀបចំផែនការព្យាបាល។ គ្លីនីកធ្វើតាមលំហូរការងាររោគវិនិច្ឆ័យជាក់លាក់មួយ៖

1. វាយតម្លៃការបង្ហាញគ្លីនិកនៃប្រហោងធ្មេញ ដោយកត់សំគាល់ថាមានការឆ្លងដោយឯកតោភាគី ឬទ្វេភាគី។

2. វាយតំលៃលំនាំនៃការដកដង្ហើមរបស់អ្នកជំងឺ និងភាពធន់នៃផ្លូវដង្ហើមអំឡុងពេលពិគ្រោះដំបូង។

3. ចាប់យកការស្កេន CBCT ដើម្បីវាស់ទទឹងពិតប្រាកដនៃឆ្អឹង basal នៅក្នុងយន្តហោះ coronal និង axial ។

4. វិភាគដំណាក់កាលនៃភាពចាស់ទុំ និងអន្តរការីនៃថ្នេរពាក់កណ្តាលប៉ាឡាតាល់ ដោយប្រើទិន្នន័យ CBCT ដើម្បីកំណត់ដង់ស៊ីតេឆ្អឹង។

5. ជ្រើសរើសឧបករណ៍ពង្រីកដែលសមស្របដោយផ្អែកលើភាពចាស់ទុំនៃគ្រោងឆ្អឹងជាក់លាក់របស់អ្នកជំងឺ និងការកើនឡើងទទឹងជើងដែលត្រូវការ។

ការចង្អុលបង្ហាញគ្លីនិកបឋម

maxilla តូចចង្អៀតបង្កើតជាល្បាក់នៃបញ្ហាមុខងារនិងសោភ័ណភាព។ គ្រូពេទ្យចេញវេជ្ជបញ្ជា អេ Orthodontic Expander ដើម្បីស្ទាក់ចាប់ និងកែតម្រូវការចង្អុលបង្ហាញបឋមមួយចំនួន មុនពេលពួកវាបណ្តាលឱ្យខូចខាតជាអចិន្ត្រៃយ៍ដល់ធ្មេញ ឬសន្លាក់ថ្គាម។

Posterior Crossbite & TMJ Strain

ថ្គាមខាងលើតូចចង្អៀតតាមរាងកាយមិនអាចដាក់ថ្គាមក្រោមបានទេ។ នេះ​បង្ខំ​ឱ្យ​អ្នក​ធ្វើ​ការ​ផ្លាស់​ប្តូរ​ពេល​ក្រោយ​ពេល​បិទ ដើម្បី​ស្វែង​រក​កន្លែង​សម្រាក​ដែល​មាន​ផាសុកភាព។ ការផ្លាស់ប្តូរនេះបង្កើតជាឯកតោភាគី ឬទ្វេភាគីឆ្លងព្រំដែន។ យូរ ៗ ទៅ ការបិទបាំងមិនធម្មតានេះបណ្តាលឱ្យពាក់ស្រោមសំបុត្រមិនស្មើគ្នា និងការធ្លាក់ចុះនៃអញ្ចាញធ្មេញ។ លើសពីនេះ ការផ្លាស់ប្តូរពេលក្រោយថេរដាក់ asymmetric, ប៉ះពាល់ការបំផ្លិចបំផ្លាញនៅលើសន្លាក់ temporomandibular (TMJ) ។ ភាពតានតឹងនេះជារឿយៗនាំឱ្យមានការផ្លាស់ទីលំនៅនៃឌីសសន្លាក់ ការកន្ត្រាក់សាច់ដុំរ៉ាំរ៉ៃ និងការឈឺចាប់លើផ្ទៃមុខ។ ការកែតម្រូវវិមាត្រឆ្លងកាត់អនុញ្ញាតឱ្យ mandible ដាក់កណ្តាលខ្លួនវាដោយបន្ធូរបន្ថយ TMJ capsule ។

ភាពចង្អៀតណែនធ្ងន់ធ្ងរ

នៅពេលដែលឆ្អឹង basal តូចចង្អៀតពេក ធ្មេញអចិន្រ្តៃយ៍ខ្វះចន្លោះរាងកាយដើម្បីផ្ទុះឡើងក្នុងការតម្រឹមត្រឹមត្រូវ។ ការពង្រីករង្វង់មូលបង្កើតចន្លោះសំខាន់នៅក្នុងឆ្អឹងថ្គាម។ អន្តរាគមន៍ផ្នែកឆ្អឹងនេះជារឿយៗរារាំងតម្រូវការសម្រាប់ការដកធ្មេញអចិន្ត្រៃយ៍។ ក្លោងធំមួយអាចផ្ទុកធ្មេញអចិន្ត្រៃយ៍ទាំងអស់ដោយធម្មជាតិ និងបង្កើតបានជាស្នាមញញឹមដ៏ធំទូលាយ និងសោភ័ណភាពជាងមុន ដែលបំពេញច្រករបៀង buccal ។ ជារឿយៗយើងឃើញអ្នកជំងឺទទួលបានចន្លោះប្រហោងជាច្រើនមិល្លីម៉ែត្រ ដែលដោះស្រាយទាំងស្រុងនូវសេណារីយ៉ូនៃការកកកុញពីកម្រិតមធ្យមទៅធ្ងន់ធ្ងរ។

ធ្មេញដែលរងផលប៉ះពាល់

ប្រហោងធ្មេញតូចចង្អៀត រារាំងផ្លូវផ្ទុះធម្មជាតិនៃការលូតលាស់ធ្មេញអចិន្ត្រៃយ៍។ កូនឆ្កែ Maxillary ងាយនឹងទទួលរងការប៉ះពាល់នៅក្នុងឆ្អឹងក្រអូមមាត់។ ការពង្រីករាងកាយបើកផ្លូវផ្ទុះទាំងនេះ។ តាមរយៈការបង្កើតលំហមុនកាលកំណត់ គ្រូពេទ្យការពារមិនអោយសត្វដែលរងផលប៉ះពាល់ពីការចំណាកស្រុក និងបណ្តាលឱ្យមានឫសគល់យ៉ាងធ្ងន់ធ្ងរនៅលើ incisors ខាងក្រោយដែលនៅជាប់គ្នា។ ការធ្វើអន្តរាគមន៍ដំបូងជាមួយឧបករណ៍ពង្រីក ជារឿយៗអនុញ្ញាតឱ្យសត្វឆ្កែទាំងនេះទម្លាក់ចូលទៅក្នុងក្លោងទ្វារដោយធម្មជាតិ ដោយមិនតម្រូវឱ្យមានការប៉ះពាល់ដោយការវះកាត់ និងការអូសទាញធ្មេញ។

ការពិចារណាលើផ្លូវអាកាស និងការដកដង្ហើម

ដំបូលមាត់ក៏ជាជាន់នៃប្រហោងច្រមុះដែរ។ ការពង្រីក maxilla ពង្រីកផ្ទៃច្រមុះ។ អត្ថប្រយោជន៍បន្ទាប់បន្សំនេះជួយបង្កើនបរិមាណទាំងមូលនៃប្រហោងច្រមុះ។ អ្នកជំងឺដែលកំពុងអភិវឌ្ឍជាញឹកញាប់ជួបប្រទះការថយចុះយ៉ាងខ្លាំងនូវភាពធន់នឹងផ្លូវដង្ហើមច្រមុះ។ លំហូរខ្យល់ដែលប្រសើរឡើងជួយលើកទឹកចិត្តដល់ការដកដង្ហើមតាមច្រមុះដែលមានសុខភាពល្អ កាត់បន្ថយរោគសញ្ញាដែលទាក់ទងនឹងការគេងមិនលក់របស់កុមារ និងការដកដង្ហើមតាមមាត់រ៉ាំរ៉ៃ។ ការសិក្សាគ្លីនិកជារឿយៗបង្ហាញពីការកើនឡើងនៃបរិមាណប្រហោងក្នុងច្រមុះបន្ទាប់ពីការពង្រីកក្រអូមមាត់យ៉ាងឆាប់រហ័ស ដែលទាក់ទងដោយផ្ទាល់ជាមួយនឹងភាពប្រសើរឡើងនៃការបញ្ចេញអុកស៊ីហ្សែនពេលយប់ចំពោះកុមារដែលកំពុងលូតលាស់។

ប្រភេទនៃឧបករណ៍ពង្រីកធ្មេញ៖ ថេរ ដកចេញបាន MARPE និង SARPE

ក្រុមហ៊ុនផលិតថ្នាំដុសធ្មេញ វិស្វកម្មឧបករណ៍ផ្សេងៗ ដើម្បីដោះស្រាយតម្រូវការគ្លីនិកជាក់លាក់។ គ្លីនីកចាត់ថ្នាក់ឧបករណ៍ទាំងនេះដោយផ្អែកលើប្រភពយុថ្ការបស់ពួកគេ (ធ្មេញឆ្លងធៀបនឹងឆ្អឹង) ល្បឿននៃការធ្វើឱ្យសកម្មរបស់ពួកគេ និងថាតើអ្នកជំងឺអាចដកវាចេញបានដែរឬទេ។ ការជ្រើសរើសអាស្រ័យទាំងស្រុងលើការបង្ហាញកាយវិភាគសាស្ត្ររបស់អ្នកជំងឺ និងកម្រិតអនុលោមភាព។

ឧបករណ៍ពង្រីកក្រអូមមាត់រហ័ស (RPE)

Rapid Palatal Expanders ផ្តល់នូវកម្លាំងឆ្អឹងដ៏ធ្ងន់ និងបណ្តោះអាសន្ន ដើម្បីបំបែកសរសៃចងកណ្តាលយ៉ាងលឿន។ ពួកគេគឺជាស្តង់ដារនៃការថែទាំកុមារដែលកំពុងលូតលាស់ និងក្មេងជំទង់ដំបូង។ ឧបករណ៍ទាំងនេះជាធម្មតាបង្កើតកម្លាំងចាប់ពី 3 ទៅ 10 ផោនក្នុងមួយសកម្មភាព។

• Hyrax Expander: Hyrax មានលក្ខណៈពិសេសមួយយ៉ាងរឹងមាំ ស៊ុមដែកគ្មានដែក។ វាពឹងផ្អែកលើក្រុមដែកស៊ីម៉ង់ត៍យ៉ាងតឹងរឹងទៅនឹងថ្គាមដំបូង maxillary និងជួនកាល premolars ។ ខ្នុរកណ្តាលអង្គុយនៅកណ្តាលតុដេក។ អ្នកជំងឺ ឬឪពុកម្តាយបង្វិលវីសនេះជារៀងរាល់ថ្ងៃដោយប្រើសោរពិសេស។ វេននីមួយៗជាធម្មតាបើកវីសដោយ 0.25 មីលីម៉ែត្រ។ ការរចនាលោហៈទាំងអស់ធ្វើឱ្យ Hyrax ងាយស្រួលក្នុងការសម្អាត បើប្រៀបធៀបទៅនឹងជម្រើសដែលកើតចេញពីជាលិកា។

• Haas Expander: ឧបករណ៍ពង្រីក Haas រួមបញ្ចូលបន្ទះ acrylic ក្រាស់ភ្ជាប់ទៅនឹង Jackscrew កណ្តាល។ បន្ទះទាំងនេះសម្រាកដោយផ្ទាល់ប្រឆាំងនឹង mucosa ក្រអូមមាត់។ អាគ្រីលីកចែកចាយកម្លាំងពង្រីកនៅទូទាំងធ្មេញយុថ្កា និងជាលិកាទន់ ដោយផ្តល់នូវចលនាឆ្អឹងដ៏ល្អឥតខ្ចោះ។ ទោះបីជាយ៉ាងណាក៏ដោយ សារធាតុអាគ្រីលីកនេះ ចាប់យកអាហារ និងបាក់តេរី ធ្វើឱ្យអនាម័យមាត់កាន់តែពិបាក និងបង្កើនហានិភ័យនៃការរលាកជាលិកា។

ឧបករណ៍ពង្រីកក្រអូមមាត់យឺត

ឧបករណ៍ពង្រីកយឺតផ្តល់នូវកម្លាំងពន្លឺជាបន្តបន្ទាប់ក្នុងរយៈពេលជាច្រើនខែ។ ពួកគេលុបបំបាត់តម្រូវការសម្រាប់ការធ្វើឱ្យសកម្មដោយដៃប្រចាំថ្ងៃដោយពឹងផ្អែកលើលក្ខណៈសម្បត្តិមេកានិចនៃយ៉ាន់ស្ព័រឯកទេស។ វិធីសាស្រ្តនេះមានប្រសិទ្ធភាពខ្ពស់សម្រាប់អ្នកជំងឺវ័យក្មេងដែលមានស្នាមដេរភ្ជាប់យ៉ាងខ្លាំង។

• Quad Helix: ឧបករណ៍ជួសជុលនេះប្រើរង្វិលជុំ helical ចំនួនបួនដែលផលិតពីខ្សែដែកអ៊ីណុកក្រាស់។ គ្រូពេទ្យ​នឹង​ធ្វើ​ឲ្យ​រង្វិលជុំ​លួស​សកម្ម​ដោយដៃ​មុន​ពេល​ស៊ីម៉ង់​ឧបករណ៍​ទៅ​នឹង​ថ្លុក។ វាផ្តល់កម្លាំងពន្លឺជាបន្តបន្ទាប់ ដើម្បីពង្រីកក្លោងទ្វារបន្តិចម្តងៗ។ វាមិនត្រូវការការធ្វើឱ្យអ្នកជំងឺសកម្មប្រចាំថ្ងៃ ធានាបាននូវការអនុលោមភាពពេញលេញ។ ពេទ្យធ្មេញកែសំរួលខ្សែ កំឡុងពេលទៅលេងជាប្រចាំ ដើម្បីរក្សាកម្លាំងពង្រីក។

• Leaf Expander៖ ឧបករណ៍ទំនើបនេះប្រើប្រាស់ស្លឹកនីកែល-ទីតានីញ៉ូម (NiTi) ជាជាងខ្ទាស់រឹង។ គ្លីនិចធ្វើការបង្ហាប់រន្ធទឹកកំឡុងពេលដំឡើង។ សម្ភារៈ NiTi មានលក្ខណៈសម្បត្តិសតិរាង ផ្តល់នូវកម្លាំងពង្រីកជាបន្តបន្ទាប់ (ជាធម្មតា 450g ឬ 900g) នៅពេលដែលវាត្រឡប់ទៅរូបរាងដើមវិញ។ យន្តការនេះកាត់បន្ថយតម្រូវការសម្រាប់ការបង្វិលវីសដោយដៃ និងកាត់បន្ថយភាពមិនស្រួលស្រួចស្រាវរបស់អ្នកជំងឺ។

ឧបករណ៍ពង្រីកក្រអូមមាត់ដែលអាចដកចេញបាន។

ឧបករណ៍ពង្រីកដែលអាចដកចេញបានជាធម្មតាស្រដៀងនឹងឧបករណ៍រក្សា Hawley ប្រពៃណី។ ពួកវាមានតួអាគ្រីលីក ក្ដាប់ជាប់ខ្សែ និងវីសពង្រីកកណ្តាល។ ប្រព័ន្ធតម្រឹមច្បាស់លាស់ទំនើបក៏ផ្តល់នូវសមត្ថភាពពង្រីកមានកំណត់ផងដែរ តាមរយៈកម្មវិធីផ្លាស្ទិចបត់បែនតាមកម្មវិធី។ គ្លីនិករក្សាយ៉ាងតឹងរឹងនូវជម្រើសដែលអាចដកចេញបានទាំងនេះសម្រាប់ករណីស្រាលខ្លាំង។ ពួកគេសម្រេចបាននូវការពង្រីកធ្មេញជាចម្បង - ទាញមកុដនៃធ្មេញខាងក្រៅ - ជាជាងការជំរុញឱ្យមានការផ្លាស់ប្តូរគ្រោងឆ្អឹងដ៏សំខាន់នៅក្នុងឆ្អឹង basal ។ ពួកគេទាមទារការអនុលោមតាមអ្នកជំងឺដាច់ខាត ដើម្បីសម្រេចបានលទ្ធផលដែលអាចវាស់វែងបាន។

ការពង្រីកក្រអូមមាត់ខ្លីដែលជួយដោយវីសតូច (MARPE)

MARPE រួមបញ្ចូលឧបករណ៍យុថ្កាបណ្តោះអាសន្ន (TADs) ដោយផ្ទាល់ទៅក្នុងឆ្អឹងក្រអូមមាត់។ គ្លីនីកដាក់វីសខ្នាតតូចទីតានីញ៉ូមពី 2 ទៅ 4 នៅតាមបណ្តោយផ្នត់កណ្តាលដោយភ្ជាប់ពួកវាទៅនឹងក្របខណ្ឌខ្ទាស់កណ្តាល។ យុថ្កាដែលកើតចេញពីឆ្អឹងនេះគឺត្រូវបានទាមទារសម្រាប់មនុស្សវ័យជំទង់ចុង និងមនុស្សវ័យជំទង់ដែលស្នាមដេរបានចាប់ផ្តើមភ្ជាប់គ្នា និង ossify ។ MARPE ផ្តល់កម្លាំងពង្រីកដោយផ្ទាល់ទៅរចនាសម្ព័ន្ធគ្រោងឆ្អឹង។ នេះឆ្លងកាត់ធ្មេញទាំងស្រុង ការពារការធ្លាក់ធ្មេញធ្ងន់ធ្ងរ ការស្រូបយកឫស និងការពារសរសៃចងធ្មេញ។ ការដំឡើងតម្រូវឱ្យមានការប្រើថ្នាំសន្លប់ក្នុងមូលដ្ឋាន ប៉ុន្តែលទ្ធផលព្យាបាលសម្រាប់អ្នកជំងឺពេញវ័យគឺអាចព្យាករណ៍បានខ្ពស់។

ការពង្រីកក្រអូមមាត់លឿនដែលជួយដោយការវះកាត់ (SARPE)

SARPE គឺជាពិធីការនៃការវះកាត់ធ្មេញ និងមាត់រួមបញ្ចូលគ្នា ដែលត្រូវបានរចនាឡើងសម្រាប់មនុស្សពេញវ័យដែលមានគ្រោងឆ្អឹង។ ចំពោះមនុស្សពេញវ័យ ការដេរក្រអូមមាត់ត្រូវបានបញ្ចូលគ្នាទាំងស្រុងទៅជាឆ្អឹងរឹង។ គ្រូពេទ្យវះកាត់មាត់ធ្វើការវះកាត់ឆ្អឹង Le Fort I បង្កើតការកាត់វះកាត់យ៉ាងជាក់លាក់ដើម្បីបញ្ចេញ maxilla ដែលត្រូវបានបញ្ចូលគ្នា។ នៅពេលដែលឆ្អឹងត្រូវបានវះកាត់រួច អ្នកជំងឺនឹងដំណើរការឧបករណ៍ពង្រីកថេរបែបបុរាណ។ វិធីសាស្រ្តរួមបញ្ចូលគ្នានេះសម្រេចបាននូវការពង្រីកគ្រោងឆ្អឹងដ៏ធំដែលឧបករណ៍ប្រើប្រាស់តែម្នាក់ឯងមិនអាចសម្រេចបានចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានភាពចាស់ទុំ។ ដំណាក់កាលវះកាត់ត្រូវបានអនុវត្តនៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យ ឬមជ្ឈមណ្ឌលវះកាត់អ្នកជំងឺក្រៅក្រោមការប្រើថ្នាំសន្លប់ទូទៅ។

របៀបជ្រើសរើសឧបករណ៍ពង្រីកធ្មេញត្រឹមត្រូវ។

ការជ្រើសរើសឧបករណ៍ត្រឹមត្រូវតម្រូវឱ្យមានការវាយតម្លៃកត្តាសរីរវិទ្យាជាក់លាក់របស់អ្នកជំងឺ។ គ្លីនិកណែនាំដំណើរការធ្វើការសម្រេចចិត្តដោយផ្អែកលើភាពចាស់ទុំនៃគ្រោងឆ្អឹង សមត្ថភាពអនុលោមភាព និងកម្លាំងជីវមេកានិចដែលត្រូវការ។ យើងមិនទាយ; យើងប្រើសញ្ញាសម្គាល់ជីវសាស្រ្តជាក់លាក់ ដើម្បីកំណត់ផែនការព្យាបាល។

ភាពចាស់ទុំនៃគ្រោងឆ្អឹង និងកម្រិតអាយុ

បង្អួចជីវសាស្រ្តសម្រាប់ការពង្រីកឆ្អឹងដែលមិនមែនជាការវះកាត់ជាធម្មតាមានរយៈពេលពី 7 ទៅ 14 ឆ្នាំ។ ក្នុងដំណាក់កាលលូតលាស់សកម្មនេះ ការដេរភ្ជាប់ផ្នែកកណ្តាលនៅតែមានសរសៃ និងឆ្លើយតបយ៉ាងខ្លាំងចំពោះកម្លាំងនៅពេលក្រោយ។ គ្រូពេទ្យធ្មេញតែងតែវាយតម្លៃភាពចាស់ទុំនៃឆ្អឹងកងមាត់ស្បូន (CVM) នៅលើ cephalogram ក្រោយដើម្បីបញ្ជាក់ដំណាក់កាលលូតលាស់ពិតប្រាកដរបស់អ្នកជំងឺ។ នៅពេលដែលអ្នកជំងឺមានអាយុកាន់តែច្រើន ស្នាមដេរភ្ជាប់គ្នា និង ossifies តាមធម្មជាតិ។ ការកំណត់ពេលវេលា ossification នេះកំណត់យ៉ាងតឹងរឹងនូវជម្រើសឧបករណ៍។ អ្នកជំងឺវ័យក្មេង ដែលកំពុងលូតលាស់ ឆ្លើយតបយ៉ាងល្អចំពោះធ្មេញដែលឆ្លងតាមប្រពៃណី ឧបករណ៍ពង្រីកធ្មេញ ។ ក្មេងជំទង់វ័យចំណាស់ដែលមានការកើនឡើងដង់ស៊ីតេឆ្អឹងត្រូវការកម្លាំងឆ្អឹងរបស់ MARPE ។ មនុស្សពេញវ័យពេញវ័យត្រូវការអន្តរាគមន៍វះកាត់របស់ SARPE ។

Fixed vs. Removable: កត្តាអនុលោមភាព

ឧបករណ៍ថេរធានាការបញ្ជូនកម្លាំងជាបន្តបន្ទាប់។ ដោយសារតែពួកគេត្រូវបានស៊ីម៉ងត៍នៅនឹងកន្លែងពួកគេលុបបំបាត់ទាំងស្រុងនូវហានិភ័យនៃការមិនគោរពតាមអ្នកជំងឺ។ ការដោះដូរគឺថាក្របខ័ណ្ឌថេរធ្វើឱ្យមានភាពស្មុគស្មាញដល់អនាម័យមាត់ប្រចាំថ្ងៃ និងតម្រូវឱ្យមានការរឹតបន្តឹងរបបអាហារ។ ឧបករណ៍ពង្រីកក្រអូមមាត់ដែលអាចដកចេញបាន អនុញ្ញាតឱ្យអ្នកជំងឺដុសធ្មេញ និងប្រើសរសៃធម្មតា។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយ ពួកគេមានហានិភ័យខ្ពស់នៃការបរាជ័យនៃការព្យាបាល។ ប្រសិនបើអ្នកជំងឺទុកឧបករណ៍ចោលសូម្បីតែពីរបីថ្ងៃ ក្លនលូនវិញយ៉ាងឆាប់រហ័ស បាត់បង់ដំណើរការជាច្រើនសប្តាហ៍។ ជាទូទៅ យើងណែនាំឧបករណ៍ប្រើប្រាស់ថេរ ដើម្បីធានាបាននូវលទ្ធផលព្យាបាលដែលអាចព្យាករណ៍បាន។

យន្តការធ្វើឱ្យសកម្ម៖ វីសទល់នឹង Springs

ម៉ូដែល Jackscrew ដូចជា Hyrax ទាមទារការបង្វិលដោយដៃប្រចាំថ្ងៃ។ នេះតម្រូវឱ្យមានការចូលរួមយ៉ាងសកម្ម និងជាប់លាប់ពីឪពុកម្តាយ ឬអ្នកជំងឺ។ Jackscrews ផ្តល់កម្លាំងដំបូងខ្ពស់ដែលរលួយយ៉ាងឆាប់រហ័សរហូតដល់វេនបន្ទាប់។ ផ្ទុយទៅវិញ ម៉ូដែលដែលមានមូលដ្ឋានលើនិទាឃរដូវដូចជា Leaf Expander ឬ Quad Helix ផ្តល់នូវកម្លាំងអកម្មជាបន្តបន្ទាប់។ ពួកគេត្រូវការការចូលមើលការិយាល័យសង្គ្រោះបន្ទាន់តិចជាងមុនសម្រាប់វីសជាប់គាំង និងផ្តល់នូវបទពិសោធន៍អ្នកជំងឺកាន់តែរលូន និងងាយស្រួលជាងមុន។ កម្លាំងបន្តនៃប្រភពទឹក NiTi មានប្រសិទ្ធភាពជីវសាស្រ្តខ្ពស់សម្រាប់ចលនាឆ្អឹង។

ម៉ាទ្រីសប្រៀបធៀបគ្លីនិកនៃធ្មេញពង្រីក

អ្វី​ដែល​ត្រូវ​រំពឹង​ក្នុង​កំឡុង​ពេល​ព្យាបាល​ការ​ពង្រីក​ធ្មេញ

ការកំណត់ការរំពឹងទុកត្រឹមត្រូវធានាបាននូវការអនុលោមតាមអ្នកជំងឺកាន់តែខ្ពស់ និងកាត់បន្ថយការថប់បារម្ភក្នុងការព្យាបាល។ ការស្វែងយល់ពីការពិតប្រចាំថ្ងៃនៃការរស់នៅជាមួយឧបករណ៍ពង្រីកគឺចាំបាច់សម្រាប់ទាំងអ្នកជំងឺ និងឪពុកម្តាយ។ វត្តមានរូបវ័ន្តនៃស៊ុមដែកផ្លាស់ប្តូរមុខងារមាត់ជាបណ្តោះអាសន្ន។

ដំណើរការកែតម្រូវ៖ របៀបបង្វែរឧបករណ៍ពង្រីក

ការធ្វើឱ្យគំរូ jackscrew សកម្មទាមទារភាពជាក់លាក់ និងពន្លឺគ្រប់គ្រាន់។ មាតាបិតា ឬអ្នកជំងឺត្រូវតែអនុវត្តតាមពិធីការមេកានិកដ៏តឹងរ៉ឹង ដើម្បីធានាបាននូវមុខងាររបស់ឧបករណ៍ឱ្យបានត្រឹមត្រូវ។

1. ឱ្យអ្នកជំងឺដេកផ្ងារក្នុងកន្លែងដែលមានពន្លឺល្អ ផ្អៀងចង្កាឡើងលើ ដើម្បីបង្ហាញក្រអូមមាត់។

2. បញ្ចូលគន្លឹះដែកឯកទេសយ៉ាងរឹងមាំទៅក្នុងរន្ធកណ្តាលនៃយន្តការវីស។

3. រុញគន្លឹះថយក្រោយ ដោយផ្ទាល់ទៅកាន់បំពង់ក ដោយដាក់សម្ពាធថេរ។

4. បន្តរុញរហូតដល់រន្ធបន្ទាប់អាចមើលឃើញយ៉ាងពេញលេញនៅផ្នែកខាងមុខនៃយន្តការ។

5. យកគន្លឹះចេញដោយប្រុងប្រយ័ត្នដោយរុញវាចុះទៅអណ្តាត។ ការបង្វែរវេនអំឡុងពេលការដកសោចេញ ធ្វើឱ្យខូចដំណើរការ និងដំណើរការដំណើរការនៃការព្យាបាល។

ជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលកណ្តាល

ការពង្រីករាងកាយយ៉ាងឆាប់រហ័សបំបែកផ្នែកទាំងពីរនៃ maxilla ។ ចលនាគ្រោងឆ្អឹងភ្លាមៗនេះបង្កើតគម្លាតដែលអាចមើលឃើញរវាង incisors កណ្តាល ដែលត្រូវបានគេស្គាល់ថាជា midline diastema ។ គម្លាតនេះគឺជាសញ្ញាវិជ្ជមានដែលអាចព្យាករណ៍បានខ្ពស់នៃការពង្រីកគ្រោងឆ្អឹងដែលទទួលបានជោគជ័យ។ អ្នកជំងឺ និងឪពុកម្តាយមិនគួរភ័យស្លន់ស្លោឡើយ។ គម្លាតបិទដោយធម្មជាតិក្នុងរយៈពេលពីរបីសប្តាហ៍។ សរសៃ Transseptal នៅក្នុងអញ្ចាញធ្មេញធ្វើសកម្មភាពដូចជាខ្សែកៅស៊ូ ទាញ incisors ត្រឡប់មកវិញនៅពេលដែលឆ្អឹងមានស្ថេរភាព។ គម្លាតតូចដែលនៅសល់ត្រូវបានបិទយ៉ាងងាយស្រួលក្នុងអំឡុងពេលដង្កៀបបន្តបន្ទាប់ ឬដំណាក់កាលតម្រឹម។

ការសម្របសម្រួលការនិយាយ និងការកែប្រែរបបអាហារ

ផ្នែករាងកាយរបស់ឧបករណ៍ផ្លាស់ប្តូររូបរាងរបស់តុដេកក្រអូមមាត់។ នេះជះឥទ្ធិពលជាបណ្ដោះអាសន្នតាមសូរស័ព្ទ។ អ្នកជំងឺតែងតែជួបប្រទះនូវការបញ្ចេញទឹកមាត់បន្តិចបន្តួច និងការផលិតទឹកមាត់ច្រើនភ្លាមៗបន្ទាប់ពីការដំឡើង។ អណ្តាតត្រូវការរយៈពេលសម្របខ្លួនពី 3 ទៅ 7 ថ្ងៃ ដើម្បីកែតម្រូវឥរិយាបថសម្រាករបស់វា និងលេបមេកានិចជុំវិញឧបសគ្គថ្មីនេះ។ ការកែប្រែរបបអាហារគឺជាកាតព្វកិច្ចដើម្បីការពារការបែកបាក់ឧបករណ៍។ អ្នកជំងឺត្រូវតែជៀសវាងយ៉ាងតឹងរឹងនូវស្ករគ្រាប់ គ្រាប់រឹង ទឹកកក និងសាច់ក្រក។ អាហារ​ទាំងនេះ​ងាយ​នឹង​បន្ទោរបង់​ស្រទាប់​ថ្គាម​ស៊ីម៉ងត៍ ឬ​ពត់​គ្រោង​ដែក។ យើងណែនាំរបបអាហារទន់សម្រាប់ពីរបីថ្ងៃដំបូងដើម្បីសម្រួលដល់ការផ្លាស់ប្តូរ។

ភាពមិនស្រួលធៀបនឹងការឈឺចាប់៖ ការកំណត់ការរំពឹងទុកជាក់ស្តែង

ការបើកឧបករណ៍ពង្រីកបង្កើតសម្ពាធខ្លាំងភ្លាមៗ។ សម្ពាធ​នេះ​បញ្ចេញ​ពី​ដំបូល​មាត់​ទៅ​គល់​ច្រមុះ ថ្ពាល់ ឬ​នៅ​ខាងក្រោយ​ភ្នែក។ អារម្មណ៍​នេះ​បង្ហាញ​ថា​ស្នាម​ដេរ​កំពុង​ឆ្លើយតប​យ៉ាង​ត្រឹមត្រូវ​ចំពោះ​កម្លាំង​ឆ្អឹង។ វាមិនមែនជាការឈឺចាប់ស្រួចស្រាវទេ។ សម្ពាធជាធម្មតាថយចុះក្នុងរយៈពេល 10 ទៅ 15 នាទី។ គ្រូពេទ្យធ្មេញណែនាំពិធីការគ្រប់គ្រងការឈឺចាប់តាមវេជ្ជបញ្ជាស្តង់ដារ។ ការលេបថ្នាំ ibuprofen ឬ acetaminophen 30 នាទីមុនពេលវេនកំណត់ មានប្រសិទ្ធភាពកាត់បន្ថយភាពមិនស្រួលបណ្តោះអាសន្ននេះ។

Orthodontic Expander Risks បញ្ហា និងរបៀបគ្រប់គ្រងពួកគេ។

ខណៈពេលដែលការពង្រីកគឺអាចទស្សន៍ទាយបានខ្ពស់ វត្តមានរាងកាយរបស់ឧបករណ៍បង្ហាញនូវហានិភ័យផ្នែកព្យាបាលជាក់លាក់។ អ្នកផ្តល់សេវាធ្មេញប្រើពិធីការតឹងរ៉ឹងដើម្បីគ្រប់គ្រងផលវិបាក និងធានាបាននូវស្ថេរភាពរយៈពេលវែង។ កិច្ចសហប្រតិបត្តិការអ្នកជំងឺគឺជាកាតព្វកិច្ចដើម្បីការពារលទ្ធផលមិនល្អ។

ការការពារការកើតឡើងវិញ (ដំណាក់កាលរក្សា)

ដំណាក់កាលពង្រីកសកម្មជាធម្មតាចំណាយពេលតែពីរទៅបួនសប្តាហ៍ប៉ុណ្ណោះ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ឧបករណ៍ពង្រីកត្រូវតែនៅនឹងកន្លែងដោយអកម្មសម្រាប់រយៈពេលពី 3 ទៅ 6 ខែបន្ថែម។ ដំណាក់កាលរក្សាទុកនេះគឺពិតជាមិនអាចចរចារបាន។ វាអនុញ្ញាតឱ្យមានសកម្មភាព osteoblastic ដើម្បីបំពេញស្នាមរបួសកណ្តាលដែលបើកចំហជាមួយនឹងឆ្អឹងត្បាញថ្មី។ ការដកឧបករណ៍ចេញមុនពេលឆ្អឹងថ្មីនេះ ossifies និងស្ថិរភាព ធានានូវការកើតឡើងវិញយ៉ាងឆាប់រហ័ស។ maxilla នឹងដួលរលំត្រឡប់ទៅទទឹងតូចចង្អៀតដើមរបស់វា ក្រោមសម្ពាធនៃសាច់ដុំមុខ។ ជារឿយៗយើងចងខ្ទាស់ខ្ចៅជាមួយនឹងខ្សែដែកក្នុងដំណាក់កាលនេះ ដើម្បីការពារការអសកម្មដោយចៃដន្យ។

គ្រប់គ្រង​ការ​រលាក​ជាលិកា និង​អនាម័យ​មាត់

កំទេចកំទីអាហារដែលជាប់បណ្តាលឱ្យមានផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរដល់សុខភាពមាត់ធ្មេញ។ អ្នកជំងឺប្រឈមនឹងជំងឺលើសឈាមនៃជាលិកាក្រអូមមាត់ ការរលាកអញ្ចាញធ្មេញធ្ងន់ធ្ងរ និងការឆ្លងមេរោគផ្សិតដូចជាជំងឺ candidiasis ។ ឧបករណ៍ពង្រីក Acrylic Haas មានហានិភ័យខ្ពស់បំផុតសម្រាប់បញ្ហាជាលិកាទាំងនេះ។ ការបន្ធូរបន្ថយតម្រូវឱ្យមានអនាម័យមាត់ប្រចាំថ្ងៃយ៉ាងម៉ត់ចត់។ អ្នកជំងឺត្រូវប្រើអំបោះទឹកនៅលើទីតាំងខ្ពស់ ដើម្បីបំផ្ទុះកំទេចកំទីពីក្រោមក្របខណ្ឌ។ ជក់អន្តរធ្មេញគឺចាំបាច់ដើម្បីសម្អាតជុំវិញថ្លុក និងវីសកណ្តាល។ គ្រូពេទ្យធ្មេញតែងតែចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យលាងជម្រះថ្នាំសំលាប់មេរោគ ដើម្បីកាត់បន្ថយការផ្ទុកបាក់តេរី និងបន្ធូរជាលិកាក្រអូមមាត់ដែលរលាក។

ការដោះស្រាយបញ្ហាការបរាជ័យឧបករណ៍

ការបរាជ័យនៃឧបករណ៍ត្រូវការការយកចិត្តទុកដាក់ព្យាបាលភ្លាមៗដើម្បីការពារការតំរែតំរង់នៃការព្យាបាល។ អ្នកជំងឺត្រូវតែដឹងពីរបៀបកំណត់អត្តសញ្ញាណ និងឆ្លើយតបទៅនឹងបញ្ហាមេកានិក។

ពង្រីកមគ្គុទ្ទេសក៍ដោះស្រាយបញ្ហា

សេចក្តីសន្និដ្ឋាន

1. រៀបចំកាលវិភាគការវាយតម្លៃគ្លីនិកដ៏ទូលំទូលាយជាមួយគ្រូពេទ្យធ្មេញ ដើម្បីវាយតម្លៃពីកង្វះ maxillary transverse ជាក់លាក់របស់អ្នក និងការតម្រឹមខាំ។

2. ស្នើសុំការស្កេន Cone Beam Computed Tomography (CBCT) ដើម្បីកំណត់ឱ្យបានត្រឹមត្រូវនូវភាពចាស់ទុំ និងស្ថានភាពនៃការលាយបញ្ចូលគ្នានៃថ្នេរពាក់កណ្តាលប៉ាឡាតាល់របស់អ្នក។

3. បង្កើតពិធីការអនាម័យមាត់ប្រចាំថ្ងៃដ៏តឹងរ៉ឹង រួមទាំងការប្រើប្រាស់ឧបករណ៍បាញ់ទឹក ដើម្បីរៀបចំសម្រាប់ការថែទាំឧបករណ៍ប្រើប្រាស់ថេរ។

4. ប្តេជ្ញា​តាម​ការកំណត់​ដំណាក់កាល​រក្សា​ទុក​ដែល​បាន​កំណត់​ដើម្បី​ធានា​ថា​ឆ្អឹង​ថ្មី​នឹង​មាន​សភាព​ទ្រុឌទ្រោម និង​ការពារ​ការ​រើឡើងវិញ​នៃ​គ្រោងឆ្អឹង។

ជាផ្នែកមួយនៃការថែទាំធ្មេញដ៏ទូលំទូលាយ និងផ្នែកផលិតភាពជាក់លាក់។ Ketai Medical រួមបញ្ចូល R&D ឌីជីថល ការរចនាផលិតផល និងការផលិតដែលមានភាពជាក់លាក់ខ្ពស់ ដោយផ្តោតលើសមាសធាតុសិប្បនិម្មិតដែលដាក់បញ្ចូលធ្មេញ។ សមត្ថភាព OEM និង ODM របស់វាក៏គាំទ្រដល់អ្នកជំនាញធ្មេញ និងដៃគូដែលស្វែងរកដំណោះស្រាយរួមបញ្ចូលគ្នាតាមបែបឌីជីថលតាមតម្រូវការតាមតម្រូវការសម្រាប់ការព្យាបាលចម្រុះ និងការស្ដារឡើងវិញ។

សំណួរគេសួរញឹកញាប់

សំណួរ៖ តើឧបករណ៍ពង្រីកធ្មេញនៅក្នុងមាត់មានរយៈពេលប៉ុន្មាន?

ចម្លើយ៖ រយៈពេលនៃការព្យាបាលសរុបជាធម្មតាមានចាប់ពី ៦ ទៅ ៩ ខែ។ ដំណាក់កាលបង្វិលសកម្មមានរយៈពេលតែ 2 ទៅ 4 សប្តាហ៍ប៉ុណ្ណោះដើម្បីសម្រេចបាននូវទទឹងដែលចង់បាន។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ឧបករណ៍ត្រូវតែនៅក្នុងមាត់ដោយអសកម្មសម្រាប់រយៈពេលពី 3 ទៅ 6 ខែបន្ថែម។ ដំណាក់កាលរក្សានេះអនុញ្ញាតឱ្យឆ្អឹងថ្មីរឹងនៅក្នុង suture ពង្រីក ការពារការកើតឡើងវិញ។

សំណួរ៖ តើការបើកក្រអូមមាត់ឈឺចាប់ទេ?

ចម្លើយ៖ ការបង្វិលឧបករណ៍ពង្រីកមិនបណ្តាលឱ្យមានការឈឺចាប់ខ្លាំងនោះទេ។ វាបង្កើតអារម្មណ៍បណ្តោះអាសន្ននៃសម្ពាធខ្លាំង។ ជារឿយៗអ្នកជំងឺមានអារម្មណ៍ថាសម្ពាធនេះរាលដាលដល់ស្ពាននៃច្រមុះ ឆ្អឹងថ្ពាល់ ឬថ្គាមខាងលើ។ អារម្មណ៍នេះជាធម្មតាស្រកក្នុងរយៈពេល 10 ទៅ 15 នាទី។ ថ្នាំបំបាត់ការឈឺចុកចាប់តាមបញ្ជរដែលយកមុនពេលវេនជួយគ្រប់គ្រងសម្ពាធនេះ។

សំណួរ៖ តើខ្ញុំនៅតែត្រូវការដង្កៀបបន្ទាប់ពីប្រើឧបករណ៍ពង្រីកធ្មេញឬ?

ចម្លើយ៖ បាទ អ្នកជំងឺភាគច្រើនត្រូវការដង្កៀប ឬឧបករណ៍តម្រឹមច្បាស់លាស់បន្ទាប់ពីការពង្រីក។ ឧបករណ៍ពង្រីកតំណាងឱ្យការព្យាបាលដំណាក់កាលទី 1 ដែលត្រូវបានរចនាឡើងជាពិសេសដើម្បីជួសជុលរចនាសម្ព័ន្ធឆ្អឹងនៅពីក្រោម និងពង្រីកជ្រុង។ ការព្យាបាលដំណាក់កាលទី 2 ប្រើប្រាស់ដង្កៀប ឬតម្រឹមដើម្បីតម្រង់ធ្មេញនីមួយៗ បិទចន្លោះដែលនៅសល់ និងបញ្ចប់ការតម្រឹមខាំ។

សំណួរ៖ តើមនុស្សពេញវ័យអាចទទួលបានឧបករណ៍ពង្រីកធ្មេញបានទេ?

ចម្លើយ៖ បាទ ប៉ុន្តែមនុស្សធំត្រូវការបច្ចេកទេសផ្សេងៗគ្នា ដោយសារថ្នេរក្រអូមមាត់របស់ពួកគេត្រូវបានបញ្ចូលគ្នាជាអចិន្ត្រៃយ៍។ ឧបករណ៍ពង្រីកបែបបុរាណនឹងដាក់ធ្មេញខាងក្រៅតែប៉ុណ្ណោះ។ ជាធម្មតា មនុស្សពេញវ័យត្រូវការការពង្រីកក្រអូមមាត់ដែលជួយដោយ Miniscrew-Assisted Rapid Palatal Expansion (MARPE) ឬ Surgically Assisted Rapid Palatal Expansion (SARPE)។ វិធីសាស្រ្តទាំងនេះប្រើវីសដាក់ឆ្អឹង ឬការដោះលែងវះកាត់ ដើម្បីសម្រេចបាននូវការពង្រីកគ្រោងឆ្អឹងពិតប្រាកដ។

សំណួរ៖ តើអ្នកសម្អាតឧបករណ៍ពង្រីកធ្មេញដោយរបៀបណា?

ចម្លើយ៖ ការថែរក្សាអនាម័យមាត់យ៉ាងតឹងរឹងគឺជារឿងសំខាន់។ ប្រើទឹកខ្ពុរមាត់ជារៀងរាល់ថ្ងៃ ដើម្បីលាងសម្អាតភាគល្អិតអាហារដែលជាប់នៅចន្លោះឧបករណ៍ប្រើប្រាស់ និងដំបូលមាត់។ ដុសជុំវិញថ្នមៗ និងវីសកណ្តាល ដោយប្រើច្រាសដុសធ្មេញទន់ ឬច្រាសដុសធ្មេញ។ បញ្ចប់ដោយទឹកខ្ពុរមាត់ប្រឆាំងនឹងអតិសុខុមប្រាណដើម្បីការពារការរលាកជាលិកា។