Views: 0 Author: Site Editor ເວລາເຜີຍແຜ່: 2026-08-14 ຕົ້ນກໍາເນີດ: ເວັບໄຊ
maxilla ປະກອບເປັນພື້ນຖານໂຄງສ້າງຂອງ midface ແລະ arch ແຂ້ວເທິງ. ບັນຫາແຂ້ວທີ່ສັບສົນຫຼາຍແມ່ນມາຈາກຄວາມແຕກຕ່າງຂອງໂຄງກະດູກພື້ນຖານ ແທນທີ່ຈະເປັນການຈັດຕຳແໜ່ງແຂ້ວທີ່ໂດດດ່ຽວ. ຄາງກະໄຕເທິງແຄບ, ເປັນທີ່ຮູ້ກັນທາງຄລີນິກວ່າ ການຂາດ maxillary ທາງຂວາງ, ເຮັດໃຫ້ເກີດຜົນສະທ້ອນອັນຮ້າຍແຮງໃນໄລຍະຍາວ. ຄົນເຈັບເປັນປົກກະຕິການພັດທະນາ crossbites ຫລັງ, ການຫຸ້ມແຂ້ວຮ້າຍແຮງ, ການຂະຫຍາຍຕົວໃບຫນ້າບໍ່ສົມດຸນ, ແລະຄວາມກົດດັນຂອງ periodontal ທີ່ສຸດ. ໃນຄົນເຈັບທີ່ກໍາລັງພັດທະນາຈໍານວນຫຼາຍ, ໂຄງປະກອບການໂຄງກະດູກແຄບນີ້ຈໍາກັດທາງຮ່າງກາຍຂອງທໍ່ທາງດັງ, ເຊິ່ງນໍາໄປສູ່ບັນຫາການຫາຍໃຈຊໍາເຮື້ອ.
ເພື່ອແກ້ໄຂການຂາດດຸນໂຄງສ້າງເຫຼົ່ານີ້, ຜູ້ຊ່ຽວຊານດ້ານທັນຕະກໍາແມ່ນອີງໃສ່ ເຄື່ອງຂະຫຍາຍແຂ້ວ . ເຄື່ອງໃຊ້ສະກັດກັ້ນນີ້ໃຊ້ການບັງຄັບ orthopedic ຄວບຄຸມເພື່ອຂະຫຍາຍກະດູກ palatal. ໂດຍການແຍກອອກທາງກາຍະພາບຂອງ midpalatal suture, ເຄື່ອງໃຊ້ຈະສ້າງພື້ນທີ່ທ້ອງຟ້າທີ່ຈໍາເປັນ. ມັນສ້າງພື້ນຖານໂຄງກະດູກທີ່ມີຄວາມຫມັ້ນຄົງ, ອັດຕາສ່ວນ, ຮັບປະກັນວ່າການສອດຄ່ອງຂອງແຂ້ວຕໍ່ໆໄປດ້ວຍສາຍແຂນຫຼືຕົວຈັດວາງທີ່ຊັດເຈນແມ່ນທັງສອງປະຕິບັດຫນ້າແລະຄາດເດົາໄດ້.
Skeletal vs. Dental Expansion: Orthodontic expanders ມີປະສິດຕິພາບສູງສຸດກ່ອນທີ່ຈະມີ midpalatal suture fuses (ໂດຍທົ່ວໄປແລ້ວໃນໄວໄວໜຸ່ມ), ບັນລຸການຂະຫຍາຍ skeletal ທີ່ແທ້ຈິງແທນທີ່ຈະພຽງແຕ່ຖູແຂ້ວອອກໄປຂ້າງນອກ.
ໄລຍະທີ 1 ມູນລະນິທິ: ຕົວຂະຫຍາຍແມ່ນຖືກນໍາໃຊ້ເລື້ອຍໆເປັນການປິ່ນປົວໄລຍະ 1 (ຂັດຂວາງ) ເພື່ອແກ້ໄຂການຂາດດຸນໂຄງສ້າງກ່ອນທີ່ໄລຍະ 2 (ວົງເລັບຫຼືຕົວຈັດວາງທີ່ຊັດເຈນ) ເລີ່ມຕົ້ນ.
ການປ່ຽນແປງຂອງອຸປະກອນ: ການປິ່ນປົວກໍານົດອຸປະກອນ; ຕົວເລືອກຕ່າງໆມີຕັ້ງແຕ່ເຄື່ອງຂະຫຍາຍແຂ້ວແບບດັ້ງເດີມ Rapid Palatal Expanders (RPEs) ເຊັ່ນ Hyrax, ຈົນເຖິງອຸປະກອນ Miniscrew-Assisted (MARPE) ທີ່ເກີດຈາກກະດູກສໍາລັບຄົນເຈັບຜູ້ສູງອາຍຸ.
ຜົນຂ້າງຄຽງທີ່ຄາດເດົາໄດ້: ຊ່ອງຫວ່າງຊົ່ວຄາວລະຫວ່າງແຂ້ວດ້ານຫນ້າ (diastema) ແມ່ນຕົວຊີ້ວັດທາງດ້ານການຊ່ວຍຂອງການຂະຫຍາຍກະດູກສັນຫຼັງທີ່ປະສົບຜົນສໍາເລັດ, ບໍ່ແມ່ນອາການແຊກຊ້ອນ.
ການປະຕິບັດຕາມແມ່ນສໍາຄັນ: ຕົວຂະຫຍາຍແບບຄົງທີ່ເອົາຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການບໍ່ປະຕິບັດຕາມຂອງຄົນເຈັບ, ໃນຂະນະທີ່ເຄື່ອງຂະຫຍາຍທີ່ຖອດອອກໄດ້ຮຽກຮ້ອງໃຫ້ມີການຍຶດຫມັ້ນຢ່າງເຂັ້ມງວດຕໍ່ໂປໂຕຄອນເວລາສວມໃສ່ເພື່ອປ້ອງກັນການເກີດໃຫມ່.
ສາລະບານ
ການປິ່ນປົວແຂ້ວຕ້ອງແຍກຄວາມແຕກຕ່າງລະຫວ່າງແຂ້ວເຄື່ອນທີ່ ແລະການປັບປ່ຽນກະດູກ. ການຂະຫຍາຍທີ່ປະສົບຜົນສໍາເລັດແມ່ນຂຶ້ນກັບການເປີດທາງກາຍະພາບຂອງ midpalatal suture. ນີ້ສ້າງການຂະຫຍາຍຂະຫນານຂອງກະດູກພື້ນຖານ, ແກ້ໄຂຄວາມສໍາພັນກັດ, ແລະເພີ່ມຂອບເຂດໂຄ້ງທັງຫມົດ. ການຂະຫຍາຍຕົວທີ່ບໍ່ສໍາເລັດຜົນເປັນພຽງແຕ່ການຖອກແຂ້ວ. ເມື່ອແຂ້ວໂຄ້ງອອກໄປຂ້າງນອກໂດຍບໍ່ໄດ້ເຄື່ອນຍ້າຍກະດູກທີ່ຢູ່ເບື້ອງຫຼັງ, ຄົນເຈັບທົນທຸກຄວາມເຄັ່ງຕຶງໃນປະຈຳເດືອນຢ່າງຮ້າຍແຮງ, ເຫງືອກຖົດຖອຍ, ແລະມີຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການເກີດກະດູກທັບເສັ້ນ. ພວກເຮົາຕ້ອງຮັບປະກັນຜົນບັງຄັບໃຊ້ເກີນຄວາມຢືດຢຸ່ນທາງຊີວະພາບຂອງ ligament periodontal ເພື່ອບັນລຸການແຍກ orthopedic ທີ່ແທ້ຈິງ.
Orthodontists ອີງໃສ່ຮູບພາບການວິນິດໄສທີ່ຊັດເຈນແລະການປະເມີນຜົນທາງດ້ານຄລີນິກເພື່ອກໍານົດຄວາມບົກຜ່ອງທາງຂວາງ. ການກວດທາງຄລີນິກມັກຈະເປີດເຜີຍໃຫ້ເຫັນຝາປາກເປື່ອຍເປັນຮູບຕົວ V ແທນທີ່ຈະເປັນຮູບຕົວ U ກວ້າງ. Panoramic X-rays ໃຫ້ພາບລວມສອງມິຕິຂອງມຸມຮາກແຂ້ວ. ຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ການສະແກນ Cone Beam Computed Tomography (CBCT) ສະເຫນີຂໍ້ມູນສາມມິຕິທີ່ຕ້ອງການສໍາລັບການວາງແຜນການປິ່ນປົວ. ແພດປະຕິບັດຕາມຂັ້ນຕອນການວິນິດໄສສະເພາະ:
ປະເມີນຜົນການນໍາສະເຫນີທາງດ້ານການຊ່ວຍຂອງ arches ແຂ້ວ, ສັງເກດເຫັນໃດໆ crossbites unilateral ຫຼືສອງຝ່າຍ.
ປະເມີນຮູບແບບການຫາຍໃຈຂອງຄົນເຈັບ ແລະ patency ທາງອາກາດໃນລະຫວ່າງການປຶກສາຫາລືເບື້ອງຕົ້ນ.
ບັນທຶກການສະແກນ CBCT ເພື່ອວັດແທກຄວາມກວ້າງທີ່ແນ່ນອນຂອງກະດູກພື້ນຖານໃນຍົນ coronal ແລະ axial.
ວິເຄາະຂັ້ນຕອນການໃຫຍ່ເຕັມຕົວ ແລະ interdigitation ຂອງ midpalatal suture ໂດຍໃຊ້ຂໍ້ມູນ CBCT ເພື່ອກໍານົດຄວາມຫນາແຫນ້ນຂອງກະດູກ.
ເລືອກອຸປະກອນຂະຫຍາຍທີ່ເຫມາະສົມໂດຍອີງໃສ່ການເຕີບໃຫຍ່ຂອງກະດູກສັນຫຼັງສະເພາະຂອງຄົນເຈັບແລະການເພີ່ມຄວາມກວ້າງຂອງທ້ອງຟ້າ.
A maxilla ແຄບສ້າງ cascade ຂອງບັນຫາທີ່ເປັນປະໂຫຍດແລະຄວາມງາມ. ແພດສັ່ງຢາ Orthodontic Expander ເພື່ອສະກັດແລະແກ້ໄຂຕົວຊີ້ວັດຕົ້ນຕໍຈໍານວນຫນຶ່ງກ່ອນທີ່ມັນຈະເຮັດໃຫ້ເກີດຄວາມເສຍຫາຍຖາວອນຕໍ່ແຂ້ວຫຼືກະດູກຄາງກະໄຕ.
ຄາງກະໄຕເທິງແຄບບໍ່ສາມາດຮອງຮັບຄາງກະໄຕລຸ່ມໄດ້. ນີ້ບັງຄັບໃຫ້ mandible ປ່ຽນທາງຂ້າງໃນເວລາທີ່ປິດເພື່ອຊອກຫາທ່າທີ່ພັກຜ່ອນທີ່ສະດວກສະບາຍ. ການປ່ຽນແປງນີ້ເຮັດໃຫ້ເກີດການບິດເບືອນທາງຫຼັງຂອງ unilateral ຫຼືສອງຝ່າຍ. ເມື່ອເວລາຜ່ານໄປ, ການປິດບັງທີ່ຜິດປົກກະຕິນີ້ເຮັດໃຫ້ເກີດການສວມໃສ່ຂອງ enamel ບໍ່ສະເຫມີກັນແລະການຖົດຕົວຂອງ gum ທ້ອງຖິ່ນ. ຍິ່ງໄປກວ່ານັ້ນ, ການປ່ຽນແປງຂ້າງຄຽງຄົງທີ່ເຮັດໃຫ້ຄວາມບໍ່ສົມດຸນ, ຄວາມກົດດັນທີ່ທໍາລາຍຢູ່ໃນຂໍ້ຕໍ່ temporomandibular (TMJ). ເມື່ອຍນີ້ເລື້ອຍໆນໍາໄປສູ່ການຍ້າຍແຜ່ນ articular, spasms ຊໍາເຮື້ອຂອງກ້າມເນື້ອ, ແລະອາການເຈັບປວດ facial. ການແກ້ໄຂມິຕິທາງຂວາງເຮັດໃຫ້ mandible ຕັ້ງຢູ່ກາງຕົວມັນເອງ, ບັນເທົາແຄບຊູນ TMJ.
ໃນເວລາທີ່ກະດູກພື້ນຖານແຄບເກີນໄປ, ແຂ້ວຖາວອນຂາດພື້ນທີ່ທາງດ້ານຮ່າງກາຍທີ່ຈະ erupt ໃນການຈັດຕໍາແຫນ່ງທີ່ເຫມາະສົມ. ການຂະຫຍາຍຂອບໂຄ້ງສ້າງພື້ນທີ່ອັນສຳຄັນພາຍໃນກະດູກຄາງກະໄຕ. ການແຊກແຊງທາງ orthopedic ນີ້ມັກຈະປ້ອງກັນຄວາມຕ້ອງການຂອງການສະກັດແຂ້ວແບບຖາວອນ. ທ້ອງຟ້າກວ້າງຂຶ້ນ ຮອງຮັບແຂ້ວຖາວອນທັງໝົດຕາມທໍາມະຊາດ ແລະສ້າງຮອຍຍິ້ມທີ່ກວ້າງກວ່າ, ສວຍງາມກວ່າທີ່ເຕັມໄປດ້ວຍແລວທາງ buccal. ພວກເຮົາມັກຈະເຫັນຄົນເຈັບໄດ້ຮັບຫຼາຍມິນລິແມັດຂອງຂອບໂຄ້ງ, ເຊິ່ງແກ້ໄຂສະຖານະການທີ່ແອອັດໃນລະດັບປານກາງຫາຮ້າຍແຮງຢ່າງສົມບູນ.
ໂຄ້ງແຂ້ວແຄບຂັດຂວາງເສັ້ນທາງທໍາມະຊາດຂອງການພັດທະນາແຂ້ວຖາວອນ. ໂດຍສະເພາະແມ່ນ canines Maxillary ແມ່ນມີຄວາມອ່ອນໄຫວຫຼາຍທີ່ຈະຖືກກະທົບພາຍໃນກະດູກ palatal. ການຂະຫຍາຍທາງກາຍເປີດເສັ້ນທາງການລະເບີດເຫຼົ່ານີ້. ໂດຍການສ້າງພື້ນທີ່ກ່ອນໄວອັນຄວນ, ແພດຈະປ້ອງກັນບໍ່ໃຫ້ canines ທີ່ຖືກກະທົບຈາກການເຄື່ອນຍ້າຍແລະເຮັດໃຫ້ເກີດການດູດຊຶມຮາກທີ່ຮຸນແຮງຢູ່ໃນ incisors ຂ້າງ. ການແຊກແຊງໃນຕອນຕົ້ນກັບເຄື່ອງຂະຫຍາຍມັກຈະເຮັດໃຫ້ canines ເຫຼົ່ານີ້ລຸດລົງເຂົ້າໄປໃນທ້ອງຟ້າຕາມທໍາມະຊາດໂດຍບໍ່ຈໍາເປັນຕ້ອງໄດ້ຮັບການຜ່າຕັດແລະການດຶງແຂ້ວ.
ມຸງຂອງປາກຍັງເປັນຊັ້ນຂອງຮູດັງ. ການຂະຫຍາຍ maxilla ຂະຫຍາຍພື້ນດັງ. ຜົນປະໂຫຍດຂັ້ນສອງນີ້ຊ່ວຍເພີ່ມປະລິມານລວມຂອງຮູດັງ. ຄົນເຈັບທີ່ມີການພັດທະນາມັກຈະປະສົບກັບຄວາມຕ້ານທານຂອງທໍ່ຫາຍໃຈທາງດັງຫຼຸດລົງຢ່າງຫຼວງຫຼາຍ. ການປັບປຸງການໄຫຼວຽນຂອງອາກາດສົ່ງເສີມການຫາຍໃຈທາງດັງທີ່ມີສຸຂະພາບດີ, ຫຼຸດຜ່ອນອາການທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບການຫາຍໃຈບໍ່ສະບາຍຂອງເດັກນ້ອຍແລະການຫາຍໃຈປາກຊໍາເຮື້ອ. ການສຶກສາທາງດ້ານຄລີນິກມັກຈະສະແດງໃຫ້ເຫັນການເພີ່ມຂື້ນຂອງປະລິມານຂອງຮູດັງຫຼັງຈາກການຂະຫຍາຍ palatal ຢ່າງໄວວາ, ເຊິ່ງກ່ຽວຂ້ອງໂດຍກົງກັບການປັບປຸງການອີ່ມຕົວຂອງອົກຊີໃນຕອນກາງຄືນໃນເດັກນ້ອຍທີ່ເຕີບໃຫຍ່.
ຜູ້ຜະລິດ Orthodontic ວິສະວະກອນເຄື່ອງໃຊ້ຕ່າງໆເພື່ອແກ້ໄຂຄວາມຕ້ອງການທາງດ້ານການຊ່ວຍສະເພາະ. ແພດຈັດປະເພດອຸປະກອນເຫຼົ່ານີ້ໂດຍອີງໃສ່ແຫຼ່ງສະມໍຂອງພວກເຂົາ (ແຂ້ວເລື່ອຍທຽບກັບກະດູກທີ່ເກີດ), ຄວາມໄວການເປີດໃຊ້ຂອງພວກເຂົາ, ແລະວ່າຄົນເຈັບສາມາດເອົາພວກມັນອອກໄດ້. ການຄັດເລືອກແມ່ນຂຶ້ນກັບການນໍາສະເຫນີທາງວິພາກຂອງຄົນເຈັບ ແລະລະດັບການປະຕິບັດຕາມ.
Rapid Palatal Expanders ຈັດສົ່ງກໍາລັງ orthopedic ຢ່າງຮຸນແຮງ, ຕິດຕໍ່ກັນເພື່ອແຍກ midpalatal suture ຢ່າງໄວວາ. ພວກເຂົາເປັນມາດຕະຖານຂອງການດູແລສໍາລັບເດັກນ້ອຍທີ່ເຕີບໃຫຍ່ແລະໄວຫນຸ່ມໄວຫນຸ່ມ. ອຸປະກອນເຫຼົ່ານີ້ປົກກະຕິສ້າງກໍາລັງຕັ້ງແຕ່ 3 ຫາ 10 ປອນຕໍ່ການເປີດໃຊ້ງານ.
Hyrax Expander: Hyrax ມີໂຄງປະກອບເຫຼັກກ້າທີ່ແຂງແກ່ນ, ບໍ່ມີສະແຕນເລດ. ມັນອີງໃສ່ແຖບໂລຫະທີ່ຕິດແຫນ້ນກັບ molars ທໍາອິດ maxillary ແລະບາງຄັ້ງ premolars. ໝວກແກນກາງນັ່ງຢູ່ກາງຫ້ອງໂຖງຄາບປາກ. ຄົນເຈັບ ຫຼືພໍ່ແມ່ຫັນນັອດນີ້ທຸກມື້ໂດຍໃຊ້ກະແຈພິເສດ. ແຕ່ລະລ້ຽວປົກກະຕິຈະເປີດສະກູ 0.25 ມິນລີແມັດ. ການອອກແບບທີ່ເຮັດດ້ວຍໂລຫະທັງໝົດເຮັດໃຫ້ Hyrax ຂ້ອນຂ້າງງ່າຍຕໍ່ການສະອາດເມື່ອປຽບທຽບກັບທາງເລືອກທີ່ເກີດຈາກເນື້ອເຍື່ອ.
Haas Expander: ເຄື່ອງຂະຫຍາຍ Haas ປະກອບດ້ວຍແຜ່ນ acrylic ຫນາທີ່ຕິດກັບ jackscrew ກາງ. pads ເຫຼົ່ານີ້ພັກຜ່ອນໂດຍກົງກັບ mucosa vault palatal. acrylic ແຈກຢາຍກໍາລັງການຂະຫຍາຍຕົວໃນທົ່ວແຂ້ວສະມໍແລະເນື້ອເຍື່ອອ່ອນ, ສະຫນອງການເຄື່ອນໄຫວ orthopedic ທີ່ດີເລີດ. ຢ່າງໃດກໍຕາມ, acrylic ໃສ່ກັບດັກອາຫານແລະເຊື້ອແບັກທີເຣັຍ, ເຮັດໃຫ້ການອະນາໄມປາກມີຄວາມຫຍຸ້ງຍາກຫຼາຍແລະເພີ່ມຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການອັກເສບຂອງເນື້ອເຍື່ອ.
ຕົວຂະຫຍາຍຊ້າຈະສົ່ງກຳລັງແສງສະຫວ່າງຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງໃນໄລຍະຫຼາຍເດືອນ. ພວກເຂົາເຈົ້າກໍາຈັດຄວາມຕ້ອງການສໍາລັບການກະຕຸ້ນຄູ່ມືປະຈໍາວັນ, ແທນທີ່ຈະອີງໃສ່ຄຸນສົມບັດກົນຈັກຂອງໂລຫະປະສົມພິເສດ. ວິທີການນີ້ແມ່ນມີປະສິດທິພາບສູງສໍາລັບຄົນເຈັບທີ່ມີອາຍຸນ້ອຍທີ່ມີ sutures ສອດຄ່ອງຫຼາຍ.
Quad Helix: ເຄື່ອງໃຊ້ຄົງທີ່ນີ້ໃຊ້ສີ່ຫລ່ຽມ helical ຜະລິດຈາກສາຍເຫຼັກສະແຕນເລດຫນາ. ແພດຈະເປີດໃຊ້ສາຍເຊືອກດ້ວຍຕົນເອງກ່ອນທີ່ຈະຊີມັງອຸປະກອນໃສ່ກັບວົງ molar. ມັນສະຫນອງກໍາລັງຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງ, ແສງສະຫວ່າງເພື່ອຂະຫຍາຍໂຄ້ງຄ່ອຍໆ. ມັນບໍ່ຮຽກຮ້ອງໃຫ້ມີການກະຕຸ້ນຄົນເຈັບປະຈໍາວັນ, ຮັບປະກັນການປະຕິບັດຕາມຢ່າງສົມບູນ. ຫມໍແຂ້ວດັດປັບເສັ້ນລວດໃນລະຫວ່າງການໄປຢ້ຽມຢາມເປັນປົກກະຕິເພື່ອຮັກສາກໍາລັງການຂະຫຍາຍ.
Leaf Expander: ອຸປະກອນທີ່ທັນສະໄໝນີ້ໃຊ້ປົ່ງໃບ nickel-titanium (NiTi) ແທນທີ່ຈະເປັນ jackscrew ແຂງ. ຄລີນິກໄດ້ບີບອັດພາກຮຽນ spring ໃນລະຫວ່າງການຕິດຕັ້ງ. ວັດສະດຸ NiTi ມີຄຸນສົມບັດທາງດ້ານຮູບຮ່າງ-ຄວາມຊົງຈໍາ, ສະໜອງການປັບທຽບ, ກໍາລັງການຂະຫຍາຍຕົວຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງ (ໂດຍປົກກະຕິ 450g ຫຼື 900g) ຍ້ອນວ່າມັນກັບຄືນສູ່ຮູບຮ່າງເດີມ. ກົນໄກນີ້ຊ່ວຍຫຼຸດຜ່ອນຄວາມຕ້ອງການສໍາລັບການຫັນ screw ຄູ່ມືແລະຫຼຸດຜ່ອນຄວາມບໍ່ສະບາຍຂອງຄົນເຈັບທີ່ເປັນສ້ວຍແຫຼມ.
ຕົວຂະຫຍາຍທີ່ຖອດອອກໄດ້ໂດຍປົກກະຕິຄ້າຍຄືກັບເຄື່ອງຍຶດ Hawley ແບບດັ້ງເດີມ. ພວກມັນມີຕົວເຄື່ອງ acrylic, clasps ຍຶດສາຍ, ແລະ screw ຂະຫຍາຍສູນກາງ. ລະບົບການຈັດຮຽງທີ່ຊັດເຈນທີ່ທັນສະໄຫມຍັງສະເຫນີຄວາມສາມາດໃນການຂະຫຍາຍທີ່ຈໍາກັດໂດຍຜ່ານ flex ພາດສະຕິກທີ່ມີໂຄງການ. ຄລີນິກສະຫງວນຢ່າງເຂັ້ມງວດທາງເລືອກທີ່ຖອດອອກໄດ້ເຫຼົ່ານີ້ສໍາລັບກໍລະນີທີ່ບໍ່ຮຸນແຮງຫຼາຍ. ພວກເຂົາເຈົ້າຕົ້ນຕໍບັນລຸການຂະຫຍາຍແຂ້ວ - ປາຍມົງກຸດຂອງແຂ້ວອອກໄປຂ້າງນອກ - ແທນທີ່ຈະເຮັດໃຫ້ການປ່ຽນແປງໂຄງສ້າງກະດູກທີ່ສໍາຄັນໃນກະດູກພື້ນຖານ. ພວກເຂົາຮຽກຮ້ອງໃຫ້ມີການປະຕິບັດຕາມຄົນເຈັບຢ່າງແທ້ຈິງເພື່ອບັນລຸຜົນໄດ້ຮັບທີ່ສາມາດວັດແທກໄດ້.
MARPE ປະສົມປະສານອຸປະກອນສະມໍຊົ່ວຄາວ (TADs) ໂດຍກົງເຂົ້າໄປໃນກະດູກປາກ. ແພດຈັດວາງສອງຫາສີ່ screws mini-titanium ຕາມ midpalatal suture, ຕິດໃຫ້ເຂົາເຈົ້າກັບໂຄງຮ່າງການ jackscrew ກາງ. ການຍຶດຕິດກະດູກນີ້ແມ່ນຕ້ອງການສໍາລັບໄວຫນຸ່ມແລະໄວຫນຸ່ມທີ່ sutures ໄດ້ເລີ່ມຕົ້ນທີ່ຈະ interlock ແລະ ossify. MARPE ສົ່ງກໍາລັງການຂະຫຍາຍໂດຍກົງໃສ່ໂຄງສ້າງກະດູກ. ນີ້ຈະຂ້າມແຂ້ວທັງຫມົດ, ປ້ອງກັນບໍ່ໃຫ້ມີການຕິດແຂ້ວຢ່າງຮຸນແຮງ, resorption ຮາກ, ແລະປົກປັກຮັກສາ ligaments periodontal. ການຕິດຕັ້ງຮຽກຮ້ອງໃຫ້ມີການສລົບຢູ່ໃນທ້ອງຖິ່ນ, ແຕ່ຜົນໄດ້ຮັບທາງດ້ານການຊ່ວຍສໍາລັບຄົນເຈັບຜູ້ໃຫຍ່ແມ່ນຄາດຄະເນໄດ້ສູງ.
SARPE ແມ່ນໂປຣໂຕຄອນການຜ່າຕັດແຂ້ວ ແລະ ຊ່ອງປາກປະສົມປະສານທີ່ອອກແບບມາສຳລັບຜູ້ໃຫຍ່ທີ່ມີໂຄງກະດູກ. ໃນຜູ້ໃຫຍ່, ເສັ້ນຜ່າຕັດ palatal ແມ່ນ fused ຫມົດເຂົ້າໄປໃນກະດູກແຂງ. ແພດຜ່າຕັດປາກເຮັດການຜ່າຕັດກະດູກສັນຫຼັງ Le Fort I, ການສ້າງການຜ່າຕັດທີ່ຊັດເຈນເພື່ອປົດປ່ອຍ maxilla ທີ່ຖືກປະສົມປະສານ. ເມື່ອກະດູກໄດ້ຮັບການຜ່າຕັດ, ຄົນເຈັບຈະເປີດໃຊ້ເຄື່ອງຂະຫຍາຍຄົງທີ່ແບບດັ້ງເດີມ. ວິທີການລວມກັນນີ້ບັນລຸການຂະຫຍາຍໂຄງກະດູກຂະຫນາດໃຫຍ່ທີ່ເຄື່ອງໃຊ້ດຽວບໍ່ສາມາດເຮັດສໍາເລັດໃນຄົນເຈັບຜູ້ໃຫຍ່. ໄລຍະການຜ່າຕັດແມ່ນດໍາເນີນຢູ່ໃນໂຮງຫມໍຫຼືສູນຜ່າຕັດຄົນເຈັບນອກພາຍໃຕ້ການສລົບທົ່ວໄປ.
ການເລືອກເຄື່ອງໃຊ້ທີ່ຖືກຕ້ອງຕ້ອງປະເມີນປັດໄຈທາງກາຍະພາບສະເພາະຂອງຄົນເຈັບ. ແພດແນະນໍາຂະບວນການຕັດສິນໃຈໂດຍອີງໃສ່ການເຕີບໃຫຍ່ຂອງກະດູກສັນຫຼັງ, ຄວາມສາມາດໃນການປະຕິບັດຕາມ, ແລະຜົນບັງຄັບໃຊ້ທາງຊີວະພາບທີ່ຕ້ອງການ. ພວກເຮົາບໍ່ໄດ້ເດົາ; ພວກເຮົາໃຊ້ເຄື່ອງໝາຍທາງຊີວະວິທະຍາສະເພາະເພື່ອກຳນົດແຜນການປິ່ນປົວ.
ປ່ອງຢ້ຽມທາງຊີວະພາບສໍາລັບການຂະຫຍາຍ orthopedic ທີ່ບໍ່ແມ່ນການຜ່າຕັດໂດຍປົກກະຕິຈະມີອາຍຸແຕ່ 7 ຫາ 14 ປີ. Orthodontists ມັກຈະປະເມີນ Cervical Vertebral Maturation (CVM) ໃນ cephalogram ຂ້າງຕົວເພື່ອຊີ້ໃຫ້ເຫັນໄລຍະການຂະຫຍາຍຕົວທີ່ແນ່ນອນຂອງຄົນເຈັບ. ໃນຂະນະທີ່ຄົນເຈັບອາຍຸ, suture ທໍາມະຊາດ interdigitates ແລະ ossifies. ກຳນົດເວລາ ossification ນີ້ກຳນົດຢ່າງເຂັ້ມງວດໃນການເລືອກເຄື່ອງໃຊ້. ຄົນເຈັບທີ່ຍັງອ່ອນ, ການຂະຫຍາຍຕົວຕອບສະຫນອງໄດ້ດີພິເສດຕໍ່ກັບແຂ້ວທີ່ເກີດຈາກແບບດັ້ງເດີມ ເຄື່ອງຂະຫຍາຍແຂ້ວ . ໄວລຸ້ນທີ່ສູງອາຍຸທີ່ມີຄວາມຫນາແຫນ້ນຂອງກະດູກທີ່ເພີ່ມຂຶ້ນຮຽກຮ້ອງໃຫ້ມີການຍຶດກະດູກຂອງ MARPE. ຜູ້ໃຫຍ່ເຕັມທີ່ຈໍາເປັນຕ້ອງມີການແຊກແຊງການຜ່າຕັດຂອງ SARPE.
ເຄື່ອງໃຊ້ຄົງທີ່ຮັບປະກັນການຈັດສົ່ງຜົນບັງຄັບໃຊ້ຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງ. ເນື່ອງຈາກວ່າພວກມັນຖືກຊີມັງຢູ່ໃນສະຖານທີ່, ພວກມັນກໍາຈັດຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການບໍ່ປະຕິບັດຕາມຄົນເຈັບຢ່າງສົມບູນ. ການຄ້າກັນແມ່ນວ່າຂອບການຄົງທີ່ເຮັດໃຫ້ຄວາມສັບສົນໃນການອະນາໄມປາກປະຈໍາວັນ ແລະຮຽກຮ້ອງໃຫ້ມີຂໍ້ຈໍາກັດກ່ຽວກັບອາຫານ. ເຄື່ອງຂະຫຍາຍເພດານປາກທີ່ຖອດອອກໄດ້ ເຮັດໃຫ້ຄົນເຈັບສາມາດຖູແຂ້ວໄດ້ຕາມປົກກະຕິ. ຢ່າງໃດກໍຕາມ, ພວກເຂົາເຈົ້າມີຄວາມສ່ຽງສູງພິເສດຂອງຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງການປິ່ນປົວ. ຖ້າຄົນເຈັບປະເຄື່ອງໃຊ້ອອກເປັນເວລາສອງສາມມື້, ທ້ອງຟ້າຈະຟື້ນຕົວຢ່າງໄວວາ, ສູນເສຍຄວາມຄືບຫນ້າຫຼາຍອາທິດ. ໂດຍທົ່ວໄປແລ້ວພວກເຮົາແນະນໍາເຄື່ອງໃຊ້ຄົງທີ່ເພື່ອຮັບປະກັນຜົນໄດ້ຮັບທາງດ້ານຄລີນິກທີ່ຄາດເດົາໄດ້.
ແບບ Jackscrew ເຊັ່ນ Hyrax ຕ້ອງການການຫັນຄູ່ມືປະຈໍາວັນ. ນີ້ຮຽກຮ້ອງໃຫ້ມີການມີສ່ວນຮ່ວມຢ່າງຫ້າວຫັນ, ສອດຄ່ອງຈາກພໍ່ແມ່ຫຼືຄົນເຈັບ. Jackscrews ສົ່ງຜົນບັງຄັບໃຊ້ເບື້ອງຕົ້ນສູງທີ່ຈະທໍາລາຍຢ່າງໄວວາຈົນກ່ວາການຫັນຕໍ່ໄປ. ໃນທາງກົງກັນຂ້າມ, ແບບຈໍາລອງທີ່ອີງໃສ່ພາກຮຽນ spring ເຊັ່ນ Leaf Expander ຫຼື Quad Helix ສົ່ງຜົນບັງຄັບໃຊ້ຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງ. ພວກເຂົາຕ້ອງການການໄປຢ້ຽມຢາມຫ້ອງການສຸກເສີນຫນ້ອຍລົງສໍາລັບ screws ທີ່ຕິດຢູ່ແລະສະຫນອງປະສົບການຂອງຄົນເຈັບທີ່ລຽບງ່າຍແລະສະດວກສະບາຍກວ່າ. ຜົນບັງຄັບໃຊ້ຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງຂອງນ້ໍາພຸ NiTi ແມ່ນມີປະສິດຕິພາບສູງທາງຊີວະພາບສໍາລັບການເຄື່ອນຍ້າຍຂອງກະດູກ.
Orthodontic Expander Clinical Comparison Matrix
ປະເພດເຄື່ອງໃຊ້ |
ກົນໄກ Anchorage |
ວິທີການເປີດໃຊ້ |
ການຊີ້ບອກທາງຄລີນິກຂັ້ນຕົ້ນ |
|---|---|---|---|
Hyrax RPE |
ແຂ້ວເກີດ (Molar Bands) |
ຄູ່ມື Jackscrew (ປະຈໍາວັນ) |
ການຂະຫຍາຍຕົວເດັກນ້ອຍ; ການຂະຫຍາຍໂຄງກະດູກຢ່າງໄວວາ. |
Haas RPE |
ແຂ້ວ & ເນື້ອເຍື່ອເກີດ |
ຄູ່ມື Jackscrew (ປະຈໍາວັນ) |
ຜົນບັງຄັບໃຊ້ orthopedic ສູງສຸດ; ຮຽກຮ້ອງໃຫ້ມີການອະນາໄມຢ່າງເຂັ້ມງວດ. |
ໃບຂະຫຍາຍ |
ເປັນແຂ້ວເລື່ອຍ |
NiTi Springs ຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງ |
ຄົນເຈັບຕ້ອງການແຮງຊ້າ, ຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງໂດຍບໍ່ມີການຫັນປະຈໍາວັນ. |
MARPE |
ກະດູກເປັນພາລະ (ມີສະກູນ້ອຍ) |
Jackscrew ຄູ່ມື |
ໄວລຸ້ນ/ໄວໜຸ່ມ; ປ້ອງກັນການຖູແຂ້ວ. |
SARPE |
ແຂ້ວ ຫຼື ກະດູກ |
ຄູ່ມື Jackscrew (ຫຼັງການຜ່າຕັດ) |
ຜູ້ໃຫຍ່ທີ່ມີກະດູກສັນຫຼັງທີ່ມີເສັ້ນຜ່າຕັດທໍ່ປາກ. |
ການກໍານົດຄວາມຄາດຫວັງທີ່ຖືກຕ້ອງຮັບປະກັນການປະຕິບັດຕາມຄົນເຈັບທີ່ສູງຂຶ້ນແລະຫຼຸດຜ່ອນຄວາມກັງວົນໃນການປິ່ນປົວ. ຄວາມເຂົ້າໃຈຄວາມເປັນຈິງປະຈໍາວັນຂອງການດໍາລົງຊີວິດດ້ວຍອຸປະກອນເສີມແມ່ນມີຄວາມຈໍາເປັນສໍາລັບຄົນເຈັບແລະພໍ່ແມ່. ການປະກົດຕົວຂອງກອບໂລຫະປ່ຽນແປງການເຮັດວຽກຂອງປາກຊົ່ວຄາວ.
ການເປີດໃຊ້ຕົວແບບ jackscrew ຮຽກຮ້ອງໃຫ້ມີຄວາມແມ່ນຍໍາແລະຄວາມສະຫວ່າງທີ່ພຽງພໍ. ພໍ່ແມ່ຫຼືຄົນເຈັບຕ້ອງປະຕິບັດຕາມອະນຸສັນຍາກົນຈັກຢ່າງເຂັ້ມງວດເພື່ອຮັບປະກັນການທໍາງານຂອງເຄື່ອງໃຊ້ຢ່າງຖືກຕ້ອງ.
ໃຫ້ຄົນເຈັບນອນຄືນໃນບໍລິເວນທີ່ມີແສງສະຫວ່າງດີ, ອຽງຄາງຂຶ້ນເພື່ອເປີດເພດານປາກ.
ໃສ່ກະແຈໂລຫະພິເສດຢ່າງແຫນ້ນຫນາເຂົ້າໄປໃນຮູກາງຂອງກົນໄກການສະກູ.
ຍູ້ກະແຈໄປທາງຫຼັງ, ໂດຍກົງໃສ່ຄໍ, ນຳໃຊ້ຄວາມກົດດັນຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງ.
ສືບຕໍ່ຍູ້ຈົນກ່ວາຮູຖັດໄປຈະເຫັນໄດ້ຢ່າງເຕັມສ່ວນໃນດ້ານຫນ້າຂອງກົນໄກ.
ເອົາກະແຈອອກຢ່າງລະມັດລະວັງໂດຍການຍູ້ມັນລົງໄປຫາລີ້ນ. ການປີ້ນການຫັນລະຫວ່າງການຖອດກະແຈລົບການເປີດໃຊ້ງານ ແລະການຢຸດການປິ່ນປົວຄວາມຄືບໜ້າ.
ການຂະຫຍາຍຕົວຢ່າງໄວວາທາງດ້ານຮ່າງກາຍຈະແຍກສອງສ່ວນຂອງ maxilla. ການເຄື່ອນໄຫວກະທັນຫັນນີ້ສ້າງຊ່ອງຫວ່າງທີ່ສັງເກດເຫັນລະຫວ່າງ incisors ກາງ, ເປັນທີ່ຮູ້ຈັກທາງດ້ານຄລີນິກເປັນ midline diastema. ຊ່ອງຫວ່າງນີ້ແມ່ນການຄາດເດົາສູງ, ສັນຍານໃນທາງບວກຂອງການຂະຫຍາຍຕົວ skeletal ສົບຜົນສໍາເລັດ. ຄົນເຈັບແລະພໍ່ແມ່ບໍ່ຄວນຕົກໃຈ. ຊ່ອງຫວ່າງປິດຕາມທໍາມະຊາດໃນໄລຍະສອງສາມອາທິດ. ເສັ້ນໃຍ transseptal ໃນ gingiva ເຮັດຫນ້າທີ່ຄ້າຍຄືແຖບຢາງ, ດຶງ incisors ກັບຄືນເຂົ້າກັນໃນຂະນະທີ່ກະດູກຄົງຕົວ. ໄລຍະຫ່າງເລັກນ້ອຍທີ່ຍັງເຫຼືອແມ່ນປິດໄດ້ງ່າຍໃນລະຫວ່າງວົງເລັບ ຫຼືໄລຍະການຈັດຮຽງຕໍ່ໄປ.
ສ່ວນໃຫຍ່ຂອງເຄື່ອງໃຊ້ໃນຮ່າງກາຍປ່ຽນແປງຮູບຮ່າງຂອງຫ້ອງໂຖງ palatal. ນີ້ສົ່ງຜົນກະທົບຕໍ່ການອອກສຽງຊົ່ວຄາວ. ຄົນເຈັບເປັນປົກກະຕິມີປະສົບການທີ່ມີ lisp ເລັກນ້ອຍແລະການຜະລິດນໍ້າລາຍເກີນທັນທີຫຼັງຈາກການຕິດຕັ້ງ. ລີ້ນຕ້ອງການໄລຍະເວລາການປັບຕົວ 3 ຫາ 7 ມື້ເພື່ອປັບທ່າທາງການພັກຜ່ອນ ແລະ ກົນຈັກການກືນເຂົ້າຮອບຂໍ້ຈຳກັດທາງກວ້າງຂອງພື້ນໃໝ່. ການດັດແປງອາຫານແມ່ນບັງຄັບເພື່ອປ້ອງກັນການແຕກຫັກຂອງເຄື່ອງໃຊ້. ຄົນເຈັບຕ້ອງຫຼີກລ່ຽງເຂົ້າໜົມໜຽວ, ໝາກຖົ່ວແຂງ, ນ້ຳກ້ອນ, ແລະຊີ້ນແຂງ. ອາຫານເຫຼົ່ານີ້ສາມາດຖອດແຜ່ນແຂ້ວເລື່ອຍທີ່ເຮັດດ້ວຍຊີມັງໄດ້ງ່າຍ ຫຼື ງໍໂຄງໂລຫະ. ພວກເຮົາແນະນໍາໃຫ້ກິນອາຫານອ່ອນໆສໍາລັບສອງສາມມື້ທໍາອິດເພື່ອຜ່ອນຄາຍການປ່ຽນແປງ.
ການຫັນຕົວຂະຫຍາຍຈະສ້າງຄວາມກົດດັນທີ່ຮຸນແຮງໃນທັນທີ. ຄວາມກົດດັນນີ້ radiates ຈາກມຸງຂອງປາກໄປຫາຂົວຂອງດັງ, ແກ້ມ, ຫຼືຫລັງຕາ. ຄວາມຮູ້ສຶກນີ້ຊີ້ໃຫ້ເຫັນວ່າ suture ກໍາລັງຕອບສະຫນອງຢ່າງຖືກຕ້ອງກັບຜົນບັງຄັບໃຊ້ orthopedic. ມັນບໍ່ແມ່ນຄວາມເຈັບປວດສ້ວຍແຫຼມ. ໂດຍທົ່ວໄປຄວາມກົດດັນຈະຫຼຸດລົງພາຍໃນ 10 ຫາ 15 ນາທີ. Orthodontists ແນະນໍາມາດຕະຖານການຄຸ້ມຄອງອາການເຈັບປວດຢູ່ຮ້ານຂາຍຢາ. ການກິນຢາ ibuprofen ຫຼື acetaminophen 30 ນາທີກ່ອນການລ້ຽວທີ່ໄດ້ກໍານົດໄວ້ຈະຊ່ວຍຫຼຸດຜ່ອນຄວາມບໍ່ສະບາຍຊົ່ວຄາວນີ້.
ໃນຂະນະທີ່ການຂະຫຍາຍຕົວສາມາດຄາດເດົາໄດ້ສູງ, ການປະກົດຕົວຂອງເຄື່ອງໃຊ້ໄດ້ຊີ້ໃຫ້ເຫັນເຖິງຄວາມສ່ຽງທາງດ້ານຄລີນິກສະເພາະ. ຜູ້ໃຫ້ບໍລິການດ້ານແຂ້ວໃຊ້ໂປໂຕຄອນທີ່ເຄັ່ງຄັດໃນການຄຸ້ມຄອງອາການແຊກຊ້ອນແລະຮັບປະກັນຄວາມຫມັ້ນຄົງໃນໄລຍະຍາວ. ການຮ່ວມມືຂອງຄົນເຈັບແມ່ນບັງຄັບເພື່ອປ້ອງກັນຜົນໄດ້ຮັບທາງລົບ.
ໄລຍະການຂະຫຍາຍຕົວຢ່າງຫ້າວຫັນປົກກະຕິແລ້ວໃຊ້ເວລາພຽງແຕ່ສອງຫາສີ່ອາທິດ. ແນວໃດກໍ່ຕາມ, ຕົວຂະຫຍາຍຕ້ອງຢູ່ຢ່າງບໍ່ຢຸດຢັ້ງເປັນເວລາ 3 ຫາ 6 ເດືອນ. ໄລຍະການເກັບຮັກສານີ້ແມ່ນບໍ່ສາມາດຕໍ່ລອງໄດ້ຢ່າງແທ້ຈິງ. ມັນອະນຸຍາດໃຫ້ກິດຈະກໍາ osteoblastic ຕື່ມຂໍ້ມູນໃສ່ midpalatal suture ເປີດດ້ວຍກະດູກແສ່ວໃຫມ່. ການຖອດອຸປະກອນອອກກ່ອນທີ່ກະດູກໃຫມ່ນີ້ ossifies ແລະສະຖຽນລະພາບຮັບປະກັນການ relapse ຢ່າງໄວວາ. maxilla ພຽງແຕ່ຈະຍຸບກັບຄືນສູ່ຄວາມກວ້າງແຄບເດີມພາຍໃຕ້ຄວາມກົດດັນຂອງກ້າມຊີ້ນໃບຫນ້າ. ພວກເຮົາມັກຈະເອົາ jackscrew ອອກດ້ວຍສາຍເຫຼັກ ligature ໃນໄລຍະນີ້ເພື່ອປ້ອງກັນການປິດການເຮັດວຽກໂດຍບັງເອີນ.
ເສດອາຫານທີ່ຕິດຢູ່ນັ້ນເຮັດໃຫ້ເກີດອາການແຊກຊ້ອນຮ້າຍແຮງຕໍ່ສຸຂະພາບຊ່ອງປາກ. ຄົນເຈັບມີຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການ hypertrophy ຂອງເນື້ອເຍື່ອ palatal, ການອັກເສບ gingival ຮ້າຍແຮງ, ແລະການຕິດເຊື້ອ fungal ເຊັ່ນ candidiasis. ເຄື່ອງຂະຫຍາຍ Acrylic Haas ມີຄວາມສ່ຽງສູງສຸດສໍາລັບບັນຫາເນື້ອເຍື່ອເຫຼົ່ານີ້. ການຫຼຸດຜ່ອນຄວາມເຂັ້ມງວດຮຽກຮ້ອງໃຫ້ມີການອະນາໄມປາກປະຈໍາວັນຢ່າງເຂັ້ມງວດ. ຄົນເຈັບຕ້ອງໃຊ້ເຄື່ອງຟອກນ້ໍາຢູ່ເທິງບ່ອນສູງເພື່ອລະເບີດສິ່ງເສດເຫຼືອຈາກໃຕ້ກອບ. ແປງແຂ້ວແມ່ນມີຄວາມຈໍາເປັນເພື່ອເຮັດຄວາມສະອາດອ້ອມຮອບ molar bands ແລະ screw ກາງ. ແພດແຂ້ວມັກຈະສັ່ງຢາຕ້ານເຊື້ອຈຸລິນຊີເພື່ອຫຼຸດການໂຫຼດຂອງແບັກທີເລຍ ແລະ ບັນເທົາເນື້ອເຍື່ອປາກອັກເສບ.
ຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງອຸປະກອນຕ້ອງການຄວາມສົນໃຈທາງດ້ານການຊ່ວຍໃນທັນທີເພື່ອປ້ອງກັນການຖົດຖອຍຂອງການປິ່ນປົວ. ຄົນເຈັບຕ້ອງຮູ້ວິທີການກໍານົດແລະຕອບສະຫນອງຕໍ່ບັນຫາກົນຈັກ.
ຂະຫຍາຍຄູ່ມືການແກ້ໄຂບັນຫາ
ບັນຫາທາງດ້ານຄລີນິກ |
ການປະຕິບັດຄົນເຈັບທັນທີ |
ການແຊກແຊງທາງແຂ້ວ |
|---|---|---|
ແຖບ Molar ວ່າງ |
ຢຸດຫັນສະກູທັນທີ. ຫຼີກເວັ້ນການ chewing ດ້ານນັ້ນ. |
ເຮັດຄວາມສະອາດແຂ້ວ, ນໍາໃຊ້ແກ້ວ ionomer ຊີມັງຄືນໃຫມ່, ແລະໃສ່ແຖບໃຫມ່. |
ຕິດ Jackscrew |
ຢ່າບັງຄັບຄີ. ຊອກຫາຂຸມທີ່ເຊື່ອງໄວ້ບາງສ່ວນ. |
ຊອກຫາລ້ຽວທີ່ບໍ່ຄົບຖ້ວນກ່ອນໜ້ານີ້ ແລະຍູ້ມັນກັບຄືນເຕັມທີ່ເພື່ອຣີເຊັດ. |
ເນື້ອເຍື່ອບວມຮຸນແຮງ |
ເພີ່ມຄວາມຖີ່ຂອງການຂັດນ້ໍາ. ໃຊ້ນ້ໍາເກືອທີ່ອົບອຸ່ນ rinses. |
ປະເມີນການຕິດເຊື້ອ. ອາດຈະຕ້ອງການການກໍາຈັດເຄື່ອງໃຊ້ຊົ່ວຄາວ ຫຼືຢາຕ້ານເຊື້ອ. |
ເສັ້ນລວດກອບທີ່ແຕກຫັກ |
ກວມເອົາແຄມແຫຼມດ້ວຍຂີ້ເຜີ້ງແຂ້ວ. ໂທຫາຫ້ອງການ. |
ເອົາເຄື່ອງໃຊ້, ເອົາຄວາມປະທັບໃຈໃຫມ່, ແລະຜະລິດເຄື່ອງທົດແທນ. |
ກໍານົດເວລາການປະເມີນຜົນທາງດ້ານຄລີນິກທີ່ສົມບູນແບບກັບຫມໍແຂ້ວເພື່ອປະເມີນການຂາດ maxillary transverse ສະເພາະຂອງທ່ານແລະການສອດຄ່ອງກັດ.
ຮ້ອງຂໍການສະແກນ Cone Beam Computed Tomography (CBCT) ເພື່ອກໍານົດສະຖານະຂອງການເຕີບໃຫຍ່ ແລະ fusion ຂອງ midpalatal suture ຂອງທ່ານຢ່າງຖືກຕ້ອງ.
ສ້າງພິທີການອະນາໄມປາກປະຈໍາວັນຢ່າງເຂັ້ມງວດ, ລວມທັງການນໍາໃຊ້ flosser ນ້ໍາ, ການກະກຽມສໍາລັບການບໍາລຸງຮັກສາອຸປະກອນຄົງທີ່.
ຍຶດຫມັ້ນກັບໄລຍະເວລາການຮັກສາໄວ້ທີ່ກໍານົດໄວ້ເພື່ອຮັບປະກັນກະດູກໃຫມ່ ossifies ແລະປ້ອງກັນບໍ່ໃຫ້ skeletal relapse.
ເປັນສ່ວນຫນຶ່ງຂອງການດູແລແຂ້ວຢ່າງກວ້າງຂວາງແລະຄວາມແມ່ນຍໍາຂອງພາກສະຫນາມ, Ketai Medical ປະສົມປະສານ R&D ດິຈິຕອລ, ການອອກແບບຜະລິດຕະພັນ, ແລະການຜະລິດທີ່ມີຄວາມແມ່ນຍໍາສູງໂດຍເນັ້ນໃສ່ອົງປະກອບຂອງທຽມທຽມຂອງຝັງແຂ້ວ. ຄວາມສາມາດ OEM ແລະ ODM ຂອງມັນຍັງສະຫນັບສະຫນູນຜູ້ຊ່ຽວຊານດ້ານທັນຕະກໍາແລະຄູ່ຮ່ວມງານທີ່ຊອກຫາການແກ້ໄຂແບບປະສົມປະສານ, ດິຈິຕອນສໍາລັບຄວາມຕ້ອງການທາງດ້ານການຊ່ວຍແລະການຟື້ນຟູທີ່ຫຼາກຫຼາຍ.
A: ໄລຍະເວລາການປິ່ນປົວທັງຫມົດໂດຍປົກກະຕິແມ່ນຕັ້ງແຕ່ 6 ຫາ 9 ເດືອນ. ໄລຍະການຫັນເປັນການເຄື່ອນໄຫວພຽງແຕ່ 2 ຫາ 4 ອາທິດເພື່ອບັນລຸຄວາມກວ້າງທີ່ຕ້ອງການ. ຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ເຄື່ອງໃຊ້ຕ້ອງຢູ່ໃນປາກຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງເປັນເວລາ 3 ຫາ 6 ເດືອນ. ໄລຍະການຮັກສານີ້ເຮັດໃຫ້ກະດູກໃຫມ່ແຂງຕົວໃນ suture ຂະຫຍາຍ, ປ້ອງກັນການ relapse.
A: ການຫັນເຄື່ອງຂະຫຍາຍບໍ່ເຮັດໃຫ້ເກີດຄວາມເຈັບປວດແຫຼມ. ມັນສ້າງຄວາມຮູ້ສຶກຊົ່ວຄາວຂອງຄວາມກົດດັນທີ່ຮຸນແຮງ. ຄົນເຈັບມັກຈະຮູ້ສຶກວ່າຄວາມກົດດັນນີ້ແຜ່ລາມໄປສູ່ຂົວຂອງດັງ, ແກ້ມ, ຫຼືຄາງກະໄຕເທິງ. ຄວາມຮູ້ສຶກນີ້ມັກຈະຫາຍໄປພາຍໃນ 10 ຫາ 15 ນາທີ. ຢາແກ້ປວດຕາມຮ້ານຂາຍຢາທີ່ກິນກ່ອນລ້ຽວຊ່ວຍຈັດການຄວາມກົດດັນນີ້.
A: ແມ່ນແລ້ວ, ຄົນເຈັບສ່ວນໃຫຍ່ຕ້ອງການເຊືອກຜູກຫຼືຕົວຈັດວາງທີ່ຊັດເຈນຫຼັງຈາກການຂະຫຍາຍ. ຕົວຂະຫຍາຍແມ່ນເປັນຕົວແທນຂອງການປິ່ນປົວໄລຍະ 1, ອອກແບບສະເພາະເພື່ອແກ້ໄຂໂຄງສ້າງຂອງກະດູກທີ່ຕິດພັນ ແລະ ຂະຫຍາຍທ້ອງຟ້າ. ການປິ່ນປົວໄລຍະທີ 2 ນຳໃຊ້ເຊືອກຜູກ ຫຼື ການຈັດຮຽງເພື່ອປັບແຂ້ວໃຫ້ຊື່, ປິດຊ່ອງຫວ່າງທີ່ຍັງເຫຼືອ, ແລະ ສະຫຼຸບການຈັດລຽງຂອງກັດ.
A: ແມ່ນແລ້ວ, ແຕ່ຜູ້ໃຫຍ່ຕ້ອງການເຕັກນິກທີ່ແຕກຕ່າງກັນເພາະວ່າຜ້າປາກປາກຂອງພວກເຂົາຖືກປະສົມປະສານຢ່າງຖາວອນ. ການຂະຫຍາຍແບບດັ້ງເດີມພຽງແຕ່ຈະປາຍແຂ້ວອອກໄປຂ້າງນອກ. ໂດຍທົ່ວໄປແລ້ວຜູ້ໃຫຍ່ຕ້ອງການ Miniscrew-Assisted Rapid Palatal Expansion (MARPE) ຫຼື Surgically Assisted Palatal Expansion (SARPE). ວິທີການເຫຼົ່ານີ້ໃຊ້ screws ກະດູກສະຫມໍ່າສະເຫມີຫຼືການປ່ອຍການຜ່າຕັດເພື່ອບັນລຸການຂະຫຍາຍຕົວ skeletal ທີ່ແທ້ຈິງ.
A: ການຮັກສາຄວາມສະອາດຊ່ອງປາກຢ່າງເຄັ່ງຄັດແມ່ນສໍາຄັນ. ໃຊ້ flosser ນ້ໍາປະຈໍາວັນເພື່ອລ້າງເອົາອະນຸພາກອາຫານທີ່ຕິດຢູ່ລະຫວ່າງເຄື່ອງໃຊ້ແລະມຸງຂອງປາກ. ຖູແຂ້ວອ້ອມຮອບແຂ້ວເລື່ອຍ ແລະສະກູກາງໂດຍໃຊ້ແປງຖູແຂ້ວທີ່ມີຂົນອ່ອນໆ ຫຼືແປງແຂ້ວ. ສໍາເລັດຮູບດ້ວຍຢາລ້າງປາກຕ້ານເຊື້ອຈຸລິນຊີເພື່ອປ້ອງກັນການອັກເສບຂອງເນື້ອເຍື່ອ.