Görüntüleme: 0 Yazar: Site Editörü Yayınlanma Tarihi: 2026-08-14 Kaynak: Alan
Maksilla orta yüzün ve üst diş arkının yapısal temelini oluşturur. Pek çok karmaşık ortodontik sorun, izole diş konumundan ziyade altta yatan iskelet tutarsızlıklarından kaynaklanır. Klinik olarak enine üst çene eksikliği olarak bilinen dar bir üst çene, uzun vadede ciddi sonuçlara neden olur. Hastalarda rutin olarak posterior çapraz kapanış, şiddetli diş çapraşıklığı, asimetrik yüz büyümesi ve aşırı periodontal stres gelişir. Gelişmekte olan birçok hastada bu dar iskelet yapısı, burun hava yolunu fiziksel olarak kısıtlayarak kronik solunum sorunlarına yol açar.
Bu yapısal eksiklikleri çözmek için diş hekimleri, Ortodontik Genişletici . Bu önleyici cihaz, damak kemiğini genişletmek için kontrollü ortopedik kuvvet uygular. Cihaz, midpalatal sütürü fiziksel olarak ayırarak gerekli ark alanını yaratır. Sabit, orantılı bir iskelet temeli oluşturarak daha sonra diş telleri veya şeffaf hizalayıcılarla ortodontik hizalamanın hem işlevsel hem de öngörülebilir olmasını sağlar.
İskeletsel ve Dişsel Genişletme: Ortodontik genişleticiler, midpalatal sütürlerin kaynaşmasından önce (tipik olarak erken ergenlik döneminde) en etkili yöntemdir ve dişleri yalnızca dışarı doğru eğmek yerine gerçek iskelet genişlemesini sağlar.
Aşama 1 Temeli: Genişleticiler, Aşama 2 (breysler veya şeffaf hizalayıcılar) başlamadan önce yapısal eksiklikleri düzeltmek için Aşama 1 (önleyici) tedavi olarak sıklıkla kullanılır.
Cihaz Değişkenliği: Tedavi cihazı belirler; seçenekler Hyrax gibi geleneksel diş destekli Hızlı Palatal Genişleticilerden (RPE'ler) yaşlı hastalar için kemik destekli Mini Vida Destekli (MARPE) cihazlara kadar çeşitlilik gösterir.
Öngörülebilir Yan Etkiler: Ön dişler arasındaki geçici boşluk (diastema), bir komplikasyon değil, başarılı iskelet genişlemesinin klinik bir göstergesidir.
Uyumluluk Kritiktir: Sabit genişleticiler hastanın uyumsuzluk risklerini ortadan kaldırırken çıkarılabilir genişleticiler, nüksetmeyi önlemek için kullanım süresi protokollerine sıkı sıkıya bağlı kalmayı gerektirir.
İçindekiler
Ortodontik tedavi, hareketli dişler ile kemikteki değişiklikler arasında ayrım yapmalıdır. Başarılı bir genişletme midpalatal sütürün fiziksel olarak açılmasına bağlıdır. Bu, bazal kemiğin paralel genişlemesini sağlar, ısırma ilişkisini düzeltir ve genel ark çevresini arttırır. Başarısız genişletme sadece dişlerin devrilmesine neden olur. Dişler alttaki kemiği hareket ettirmeden dışarı doğru açı yaptığında, hastalar ciddi periodontal strese, diş eti çekilmesine ve kortikal kemik fenestrasyonuna maruz kalır. Gerçek ortopedik ayrılmayı sağlamak için uygulanan kuvvetin periodontal ligamanın biyo-esnekliğini aştığından emin olmalıyız.
Ortodontistler transvers eksiklikleri tespit etmek için hassas tanısal görüntüleme ve klinik değerlendirmelere güvenirler. Klinik muayeneler genellikle geniş U şeklinden ziyade V şeklinde bir damak kubbesi ortaya çıkarır. Panoramik röntgenler diş kökü açılanmasına iki boyutlu bir genel bakış sağlar. Ancak Konik Işınlı Bilgisayarlı Tomografi (CBCT) taramaları tedavi planlaması için gerekli olan üç boyutlu verileri sunmaktadır. Klinisyenler belirli bir teşhis iş akışını takip eder:
Tek taraflı veya iki taraflı çapraz kapanışları not ederek diş arklarının klinik görünümünü değerlendirin.
İlk konsültasyon sırasında hastanın solunum düzenini ve hava yolu açıklığını değerlendirin.
Bazal kemiğin koronal ve eksenel düzlemlerdeki tam genişliğini ölçmek için bir CBCT taraması yakalayın.
Kemik yoğunluğunu belirlemek için CBCT verilerini kullanarak midpalatal sütürün olgunlaşma ve interdigitasyon aşamasını analiz edin.
Hastanın spesifik iskelet olgunluğuna ve gereken ark genişliği artışına göre uygun genişletme apareyini seçin.
Dar bir üst çene, bir dizi fonksiyonel ve estetik problem yaratır. Klinisyenler bir reçete yazıyor Ortodontik Genişletici, dişlerde veya çene eklemlerinde kalıcı hasara neden olmadan önce birçok temel endikasyonu yakalayıp düzeltir.
Dar bir üst çene fiziksel olarak alt çeneyi barındıramaz. Bu, çeneyi kapanma sonrasında rahat bir dinlenme pozisyonu bulmak için yana doğru kaymaya zorlar. Bu kayma tek taraflı veya iki taraflı arka çapraz kapanışlara neden olur. Zamanla bu anormal tıkanıklık, eşit olmayan diş minesi aşınmasına ve lokal diş eti çekilmesine neden olur. Ayrıca, sabit yanal yer değiştirme temporomandibular eklem (TMJ) üzerinde asimetrik, yıkıcı bir gerilim oluşturur. Bu suş sıklıkla eklem diskinin yer değiştirmesine, kronik kas spazmlarına ve yüz ağrısına yol açar. Enine boyutun düzeltilmesi, alt çenenin kendisini ortalamasını sağlayarak TME kapsülünü rahatlatır.
Bazal kemik çok dar olduğunda kalıcı dişler uygun hizada çıkacak fiziksel alana sahip olmaz. Kemer çevresini genişletmek çene kemiği içinde hayati bir alan yaratır. Bu ortopedik müdahale sıklıkla kalıcı diş çekimi ihtiyacını ortadan kaldırır. Daha geniş bir kemer, tüm kalıcı dişleri doğal olarak barındırır ve bukkal koridorları dolduran daha geniş, daha estetik bir gülümseme kemeri oluşturur. Sıklıkla hastaların birkaç milimetrelik ark çevresi kazandığını görüyoruz, bu da orta ve şiddetli yoğunluk senaryolarını tamamen çözüyor.
Dar diş arkları, gelişmekte olan kalıcı dişlerin doğal sürme yollarını tıkar. Maksiller köpek dişleri palatal kemik içerisinde ezilmeye karşı özellikle hassastır. Genişleme fiziksel olarak bu patlama yollarını açar. Klinisyenler, alanı erken yaratarak, gömülü köpek dişlerinin yer değiştirmesini ve bitişik yan kesici dişlerde ciddi kök rezorpsiyonuna neden olmasını önler. Genişletici ile erken müdahale genellikle bu köpek dişlerinin cerrahi müdahale ve ortodontik çekiş gerektirmeden doğal olarak arkın içine düşmesine olanak tanır.
Ağzın çatısı aynı zamanda burun boşluğunun da tabanıdır. Maksillanın genişletilmesi burun tabanını fiziksel olarak genişletir. Bu ikincil fayda, burun boşluğunun genel hacmini artırır. Gelişmekte olan hastalar sıklıkla burun hava yolu direncinde önemli ölçüde azalma yaşarlar. Geliştirilmiş hava akışı, sağlıklı nazal solunumu teşvik ederek pediatrik uykuda solunum bozukluğu ve kronik ağız solunumuyla ilişkili semptomları hafifletir. Klinik çalışmalar sıklıkla hızlı damak genişlemesinin ardından burun boşluğu hacminde bir artış olduğunu göstermektedir; bu da büyümekte olan çocuklarda gece oksijen saturasyonunun artmasıyla doğrudan ilişkilidir.
Ortodonti üreticileri belirli klinik ihtiyaçları karşılamak için çeşitli cihazlar tasarlar. Klinisyenler bu cihazları sabitleme kaynaklarına (diş kaynaklı veya kemik kaynaklı), aktivasyon hızlarına ve hastanın bunları çıkarıp çıkaramayacağına göre sınıflandırır. Seçim tamamen hastanın anatomik görünümüne ve uyum düzeyine bağlıdır.
Hızlı Palatal Genişleticiler, midpalatal sütürü hızlı bir şekilde ayırmak için ağır, aralıklı ortopedik kuvvetler uygular. Bunlar büyümekte olan çocuklar ve ergenlik çağındaki ergenler için standart bakımdır. Bu cihazlar tipik olarak aktivasyon başına 3 ila 10 pound arasında değişen kuvvetler üretir.
Hyrax Genişletici: Hyrax, sağlam, tamamen paslanmaz çelik bir çerçeveye sahiptir. Maksiller birinci azı dişlerine ve bazen de küçük azı dişlerine sıkıca yapıştırılan metal bantlara dayanır. Damak tonozunun ortasında merkezi bir kriko bulunur. Hastalar veya ebeveynler bu vidayı özel bir anahtar kullanarak günlük olarak çevirir. Her dönüşte vida genellikle 0,25 milimetre açılır. Tamamen metal tasarım, doku bazlı alternatiflere kıyasla Hyrax'ın temizlenmesini nispeten kolaylaştırır.
Haas Genişletici: Haas genişletici, merkezi krikoya tutturulmuş kalın akrilik pedler içerir. Bu pedler doğrudan damak kubbesi mukozasına dayanır. Akrilik, genişleme kuvvetlerini hem ankor dişlere hem de yumuşak dokuya dağıtarak mükemmel ortopedik hareket sağlar. Ancak akrilik, yiyecek ve bakterileri hapseder, ağız hijyenini önemli ölçüde zorlaştırır ve doku iltihabı riskini artırır.
Yavaş genişleticiler birkaç ay boyunca sürekli, hafif kuvvetler sağlar. Özel metal alaşımlarının mekanik özelliklerine güvenerek günlük manuel aktivasyon ihtiyacını ortadan kaldırırlar. Bu yaklaşım çok uyumlu dikişleri olan genç hastalar için oldukça etkilidir.
Dörtlü Sarmal: Bu sabit cihaz, kalın paslanmaz çelik telden yapılmış dört sarmal halka kullanır. Klinisyen, cihazı molar bantlara yapıştırmadan önce tel halkaları manuel olarak etkinleştirir. Kemeri kademeli olarak genişletmek için sürekli hafif kuvvetler sağlar. Günlük hasta aktivasyonu gerektirmediğinden tam uyumluluk sağlar. Ortodontist, genişleme kuvvetini korumak için rutin ziyaretler sırasında teli ayarlar.
Yaprak Genişletici: Bu modern cihaz, sert bir kriko yerine nikel-titanyum (NiTi) yaprak yayları kullanır. Klinisyen kurulum sırasında yayları sıkıştırır. NiTi malzemesi, orijinal şekline geri dönerken kalibre edilmiş, sürekli genleşme kuvvetleri (tipik olarak 450g veya 900g) sağlayan şekil hafızalı özelliklere sahiptir. Bu mekanizma, manuel vida dönüşlerine olan ihtiyacı azaltır ve hastanın akut rahatsızlığını en aza indirir.
Çıkarılabilir genişleticiler tipik olarak geleneksel bir Hawley tutucusuna benzer. Akrilik bir gövdeye, kablo tutma tokalarına ve merkezi bir genişletme vidasına sahiptirler. Modern şeffaf hizalama sistemleri aynı zamanda programlanmış plastik esneklik yoluyla sınırlı genişleme yetenekleri de sunar. Klinisyenler bu çıkarılabilir seçenekleri kesinlikle çok hafif vakalar için saklı tutar. Bazal kemikte önemli iskelet değişikliklerini tetiklemek yerine öncelikle dişlerin kronlarını dışa doğru çevirerek dişin genişlemesini sağlarlar. Ölçülebilir herhangi bir sonuca ulaşmak için mutlak hasta uyumu talep ederler.
MARPE, geçici ankraj cihazlarını (TAD'ler) doğrudan palatal kemiğe entegre eder. Klinisyenler midpalatal sütür boyunca iki ila dört adet titanyum mini vidayı yerleştirir ve bunları merkezi bir kriko çerçevesine bağlar. Bu kemik destekli ankraj, dikişleri kenetlenmeye ve kemikleşmeye başlayan geç ergenler ve genç yetişkinler için gereklidir. MARPE genişleme kuvvetlerini doğrudan iskelet yapısına iletir. Bu, dişleri tamamen atlayarak şiddetli diş devrilmesini, kök erimesini önler ve periodontal bağları korur. Kurulum lokal anestezi gerektirir, ancak olgun hastalar için klinik sonuçlar oldukça öngörülebilirdir.
SARPE, iskeletsel olarak olgun yetişkinler için tasarlanmış kombine bir ortodontik ve ağız cerrahisi protokolüdür. Yetişkinlerde palatal sütür tamamen katı kemiğe kaynaşmıştır. Bir ağız cerrahı, kaynaşmış üst çeneyi serbest bırakmak için hassas cerrahi kesimler oluşturarak Le Fort I osteotomisini gerçekleştirir. Kemik cerrahi olarak serbest bırakıldığında hasta geleneksel sabit genişleticiyi etkinleştirir. Bu kombine yaklaşım, olgun hastalarda apareylerin tek başına başaramayacağı kadar büyük bir iskelet genişlemesi sağlar. Cerrahi aşama genel anestezi altında bir hastanede veya ayaktan cerrahi merkezinde gerçekleştirilir.
Doğru apareyin seçilmesi hastaya özel fizyolojik faktörlerin değerlendirilmesini gerektirir. Klinisyenler karar verme sürecini iskelet olgunluğuna, uyum kapasitesine ve gerekli biyomekanik güce göre yönlendirir. Tahmin etmiyoruz; Tedavi planını belirlemek için spesifik biyolojik belirteçler kullanıyoruz.
Cerrahi olmayan ortopedik genişlemenin biyolojik penceresi tipik olarak 7 ila 14 yaş arasıdır. Bu aktif büyüme evresi sırasında, midpalatal sütür lifli kalır ve yanal kuvvetlere oldukça duyarlı kalır. Ortodontistler, hastanın tam büyüme aşamasını belirlemek için sıklıkla Servikal Vertebral Matürasyonu (CVM) lateral sefalogramda değerlendirir. Hastalar yaşlandıkça sütür doğal olarak birbirine geçer ve kemikleşir. Bu kemikleşme zaman çizelgesi, cihaz seçimini kesin olarak belirler. Genç, büyüme çağındaki hastalar geleneksel diş tedavisine son derece iyi yanıt verirler. Ortodontik Genişletici . Artan kemik yoğunluğuna sahip daha yaşlı gençler, MARPE'nin kemiğe sabitlenen kuvvetine ihtiyaç duyar. Tamamen olgun yetişkinler SARPE'nin cerrahi müdahalesini gerektirir.
Sabit cihazlar sürekli kuvvet dağıtımını garanti eder. Yerine yapıştırıldıkları için hasta uyumsuzluğu riskini tamamen ortadan kaldırırlar. Buradaki değiş tokuş, sabit çerçevelerin günlük ağız hijyenini zorlaştırması ve diyet kısıtlamaları gerektirmesidir. Çıkarılabilir damak genişleticiler hastaların normal şekilde dişlerini fırçalamalarına ve diş ipi kullanmalarına olanak tanır. Bununla birlikte, son derece yüksek bir tedavi başarısızlığı riski taşırlar. Bir hasta cihazı birkaç gün bile dışarıda bırakırsa, kavis hızla tekrar eski durumuna döner ve haftalarca süren ilerleme kaybedilir. Öngörülebilir klinik sonuçlar sağlamak için genellikle sabit cihazları öneriyoruz.
Hyrax gibi kriko modelleri günlük olarak manuel tornalama gerektirir. Bu, ebeveynlerin veya hastaların aktif ve tutarlı katılımını gerektirir. Kaldırma vidaları, bir sonraki dönüşe kadar hızla azalan yüksek başlangıç kuvveti sağlar. Bunun tersine, Leaf Expander veya Quad Helix gibi yay tabanlı modeller sürekli, pasif kuvvet sağlar. Sıkışan vidalar nedeniyle daha az acil muayenehane ziyareti gerektirirler ve çok daha sorunsuz, daha konforlu bir hasta deneyimi sağlarlar. NiTi yayların sürekli kuvveti, kemiği hareket ettirmek için biyolojik olarak oldukça etkilidir.
Ortodontik Genişletici Klinik Karşılaştırma Matrisi
Cihaz Tipi |
Ankraj Mekanizması |
Etkinleştirme Yöntemi |
Birincil Klinik Endikasyon |
|---|---|---|---|
Hyrax RPE |
Diş kaynaklı (Molar Bantlar) |
Manuel Kriko (Günlük) |
Büyüyen çocuklar; hızlı iskelet genişlemesi. |
Haas RPE'si |
Diş ve Doku Kaynaklı |
Manuel Kriko (Günlük) |
Maksimum ortopedik kuvvet; sıkı hijyen gerektirir. |
Yaprak Genişletici |
Diş kaynaklı |
Sürekli NiTi Yaylar |
Hastaların günlük dönüşler olmadan yavaş, sürekli kuvvete ihtiyacı vardır. |
MARPE |
Kemik kaynaklı (Mini vidalar) |
Manuel Kriko |
Geç ergenlik çağındakiler/genç yetişkinler; dişlerin devrilmesini önler. |
SARPE |
Diş veya Kemik Kaynaklı |
Manuel Jackscrew (Ameliyat Sonrası) |
Erimiş damak sütürlerine sahip, iskelet açısından olgun yetişkinler. |
Beklentilerin doğru belirlenmesi, daha yüksek hasta uyumu sağlar ve tedavi kaygısını azaltır. Genişletme apareyi ile yaşamanın günlük gerçeklerini anlamak hem hastalar hem de ebeveynler için gereklidir. Metal çerçevenin fiziksel varlığı ağız fonksiyonunu geçici olarak değiştirir.
Bir kriko modelinin etkinleştirilmesi hassasiyet ve yeterli aydınlatma gerektirir. Ebeveyn veya hasta, cihazın doğru şekilde çalıştığından emin olmak için katı bir mekanik protokole uymalıdır.
Hastanın iyi aydınlatılmış bir alanda sırtüstü uzanmasını sağlayın, damağı açığa çıkaracak şekilde çenesini yukarı doğru yatırın.
Özel metal anahtarı vida mekanizmasının orta deliğine sıkıca yerleştirin.
Sabit bir baskı uygulayarak anahtarı doğrudan boğazınıza doğru geriye doğru itin.
Mekanizmanın ön tarafında bir sonraki delik tamamen görünene kadar itmeye devam edin.
Anahtarı dile doğru aşağı doğru iterek dikkatlice çıkarın. Anahtarın çıkarılması sırasında dönüşün tersine çevrilmesi aktivasyonu geçersiz kılar ve tedavinin ilerlemesini durdurur.
Hızlı genişleme, maksillanın iki yarısını fiziksel olarak ayırır. Bu ani iskelet hareketi, klinik olarak orta hat diasteması olarak bilinen merkezi kesici dişler arasında gözle görülür bir boşluk yaratır. Bu boşluk, başarılı iskelet genişlemesinin son derece öngörülebilir, olumlu bir işaretidir. Hastalar ve ebeveynler paniğe kapılmamalı. Aradaki fark birkaç hafta içinde doğal olarak kapanır. Diş eti içindeki transseptal lifler lastik bantlar gibi davranarak kemik stabil hale geldikçe kesici dişleri geriye doğru çeker. Geriye kalan küçük boşluklar, sonraki diş teli veya hizalama aşamasında kolayca kapatılır.
Cihazın fiziksel hacmi damak kubbesinin şeklini değiştirir. Bu geçici olarak fonetiği etkiler. Hastalar rutin olarak kurulumdan hemen sonra hafif bir pelteklik ve aşırı tükürük üretimi yaşarlar. Dilin, dinlenme duruşunu ve yutma mekaniğini yeni mekansal kısıtlamalara göre ayarlamak için 3 ila 7 günlük bir adaptasyon süresine ihtiyacı vardır. Cihazın kırılmasını önlemek için diyet değişiklikleri zorunludur. Hastalar yapışkan şekerlerden, sert kuruyemişlerden, buzdan ve lifli etlerden kesinlikle uzak durmalıdır. Bu gıdalar çimentolu molar bantları kolaylıkla yerinden çıkarır veya metal çerçeveyi büker. Geçişi kolaylaştırmak için ilk birkaç gün yumuşak gıda diyetini öneriyoruz.
Genişleticinin döndürülmesi anında yoğun bir basınç oluşturur. Bu basınç damağınızdan burun köprüsüne, elmacık kemiklerine veya gözlerin arkasına doğru yayılır. Bu his dikişin ortopedik kuvvete doğru tepki verdiğini gösterir. Akut bir ağrı değil. Basınç genellikle 10 ila 15 dakika içinde azalır. Ortodontistler standart reçetesiz ağrı yönetimi protokollerini önermektedir. Planlanan dönüşten 30 dakika önce ibuprofen veya asetaminofen almak bu geçici rahatsızlığı etkili bir şekilde hafifletir.
Genişleme son derece öngörülebilir olsa da, cihazın fiziksel varlığı belirli klinik riskleri beraberinde getirir. Ortodonti sağlayıcıları komplikasyonları yönetmek ve uzun vadeli stabiliteyi sağlamak için katı protokoller kullanır. Olumsuz sonuçların önlenmesi için hasta işbirliği zorunludur.
Aktif genişleme aşaması genellikle yalnızca iki ila dört hafta sürer. Ancak genişleticinin 3 ila 6 ay daha pasif olarak yerinde kalması gerekir. Bu saklama aşaması kesinlikle tartışılamaz. Osteoblastik aktivitenin açılan midpalatal sütürü yeni dokunmuş kemikle doldurmasını sağlar. Bu yeni kemik kemikleşip stabil hale gelmeden cihazın çıkarılması hızlı nüksetmeyi garanti eder. Maksilla, yüz kaslarının baskısı altında orijinal dar genişliğine geri dönecektir. Kazara devre dışı kalmasını önlemek için bu aşamada krikoyu sıklıkla çelik bir bağ teliyle bağlarız.
Sıkışmış yiyecek artıkları ciddi ağız sağlığı sorunlarına neden olur. Hastalar palatal doku hipertrofisi, ciddi diş eti iltihabı ve kandidiyaz gibi mantar enfeksiyonları riskiyle karşı karşıyadır. Akrilik Haas genişleticiler bu doku sorunları açısından en yüksek riski taşır. Azaltma, sıkı, günlük ağız hijyeni gerektirir. Hastalar, iskeletin altındaki kalıntıları temizlemek için yüksek ayarda su diş ipi kullanmalıdır. Molar bantların ve merkezi vidanın etrafını temizlemek için diş arası fırçaları gereklidir. Ortodontistler bakteri yükünü azaltmak ve iltihaplı damak dokusunu yatıştırmak için sıklıkla antimikrobiyal durulamalar önermektedir.
Cihaz arızaları tedavinin gerilemesini önlemek için acil klinik müdahale gerektirir. Hastalar mekanik sorunları nasıl tanımlayacaklarını ve bunlara nasıl müdahale edeceklerini bilmelidir.
Genişletici Sorun Giderme Kılavuzu
Klinik Sorun |
Acil Hasta Eylemi |
Ortodontik Müdahale |
|---|---|---|
Gevşek Molar Bant |
Vidayı döndürmeyi derhal bırakın. O tarafta çiğnemekten kaçının. |
Dişi temizleyin, cam iyonomer simanı yeniden uygulayın ve bandı yeniden oturtun. |
Sıkışmış Kriko |
Anahtarı zorlamayın. Kısmen gizlenmiş deliği arayın. |
Önceki tamamlanmamış dönüşü bulun ve sıfırlamak için tamamen geriye doğru itin. |
Şiddetli Doku Şişliği |
Suyla diş ipi kullanma sıklığını artırın. Sıcak tuzlu su durulamalarını kullanın. |
Enfeksiyon açısından değerlendirin. Cihazın geçici olarak çıkarılması veya antibiyotik kullanılması gerekebilir. |
Kırık Çerçeve Teli |
Keskin kenarları ortodontik mumla kaplayın. Ofisi ara. |
Cihazı çıkarın, yeni ölçüler alın ve yenisini yapın. |
Spesifik transvers maksiller eksikliğinizi ve ısırık hizalamanızı değerlendirmek için bir ortodontistle kapsamlı bir klinik değerlendirme planlayın.
Midpalatal sütürünüzün olgunlaşma ve füzyon durumunu doğru bir şekilde belirlemek için Konik Işınlı Bilgisayarlı Tomografi (CBCT) taraması talep edin.
Sabit bir cihazın bakımına hazırlanmak için diş ipi kullanımı da dahil olmak üzere sıkı bir günlük ağız hijyeni protokolü oluşturun.
Yeni kemiğin kemikleşmesini sağlamak ve iskeletin nüksetmesini önlemek için öngörülen tutma aşaması zaman çizelgesine uyun.
Daha geniş diş bakımı ve hassas üretim alanının bir parçası olarak, Ketai Medical, diş implantı protez bileşenlerine odaklanarak dijital Ar-Ge, ürün tasarımı ve yüksek hassasiyetli üretimi birleştirir. OEM ve ODM yetenekleri aynı zamanda çeşitli klinik ve restoratif gereksinimler için özelleştirilmiş, dijital olarak entegre çözümler arayan diş hekimliği profesyonellerini ve ortaklarını da destekler.
C: Toplam tedavi süresi genellikle 6 ila 9 ay arasında değişir. İstenilen genişliğe ulaşmak için aktif döndürme aşaması yalnızca 2 ila 4 hafta sürer. Ancak cihazın 3 ila 6 ay daha pasif olarak ağızda kalması gerekir. Bu tutma aşaması, yeni kemiğin genişletilmiş sütürde katılaşmasına izin vererek nüksetmeyi önler.
C: Genişleticinin döndürülmesi keskin bir acıya neden olmaz. Geçici bir yoğun baskı hissi yaratır. Hastalar sıklıkla bu basıncın burun köprüsüne, elmacık kemiklerine veya üst çeneye yayıldığını hissederler. Bu his genellikle 10 ila 15 dakika içinde azalır. Dönüşten önce alınan reçetesiz ağrı kesiciler bu baskının yönetilmesine yardımcı olur.
C: Evet, hastaların büyük çoğunluğu genişletme sonrasında diş tellerine veya şeffaf hizalayıcılara ihtiyaç duyar. Genişleticiler, altta yatan kemik yapısını düzeltmek ve kemeri genişletmek için özel olarak tasarlanmış Faz 1 tedavisini temsil eder. Aşama 2 tedavisinde dişleri tek tek düzeltmek, kalan boşlukları kapatmak ve kapanış hizalamasını tamamlamak için diş telleri veya hizalayıcılar kullanılır.
C: Evet, ancak yetişkinlerin palatal dikişleri kalıcı olarak kaynaştığı için farklı teknikler gerekir. Geleneksel genişleticiler dişleri yalnızca dışarı doğru eğecektir. Yetişkinlerin tipik olarak Mini Vida Yardımlı Hızlı Palatal Genişletmeye (MARPE) veya Cerrahi Yardımlı Hızlı Palatal Genişletmeye (SARPE) ihtiyacı vardır. Bu yöntemlerde gerçek iskelet genişlemesini sağlamak için kemiğe sabitlenmiş vidalar veya cerrahi gevşetme kullanılır.
C: Sıkı ağız hijyenini korumak çok önemlidir. Cihaz ile damak damağı arasında sıkışan yiyecek parçacıklarını temizlemek için her gün bir diş ipi kullanın. Yumuşak kıllı bir diş fırçası veya diş arası fırçası kullanarak azı dişlerinin ve merkezi vidanın etrafını fırçalayın. Doku iltihabını önlemek için antimikrobiyal bir gargara ile bitirin.